واکنصهایاولیهپزستارانتاسهکاردرمواجههبامزگبیماران 3 چکیده

Transcription

1 ی ا واکنصهایاولیهپزستارانتاسهکاردرمواجههبامزگبیماران ظی لی ظ طا ػیطی احوس حسا ی یا ظ طا Downloaded from jqr.kmu.ac.ir at 7: on Wednesday October 3rd 2018 چکیده اظ حطف ایي ت ض ز ا ل سال ای زض پطستاضاى هیاى ایي زض هیض ز هحس ب پطستاضی حطف زض گطیع اپصیط ها یتی تیواضاى مقدمه:هطي زضن ت ه دط هیت ا س تیواض هطي اظ پس پطستاضاى او ص ای ض اذت ت اتطایي ست س. تطذ ضزاض تیواضاى هطي هماتل زض تیطتطی آسیةپصیطی ت غیف تثییي حاؾط هكالؼ ا دام اظ سف گطزز. خ اى پطستاضاى زض آى اظ اضی آسیة ای وا ص ضا ای ت زستیاتی پسیس ایي تیطتط ت ز. تیواضاى هطي تا ه اخ گام واض تاظ پطستاضاى ا لی او ص ت ؾیح اظ زاز ا تحلیل خ ت ضس. ا دام ت ز س ضس ا تراب تیطخ س ض ط تیواضستاى ای اظ سفو س غ ضت ت و پطستاض 12 ض ی تط هكالؼ ایي روش: گطزیس. استفاز Lundman Graneheim ض ش ت ویفی هحت ای تحلیل ضی استیػال احساس عز ستی حس اظ اضی غوگی ی احساس احساس»آضفتگی اظ ػثاضت پژ ص اظ ضس استرطاج هؿو ى چ اض یافتهها: ضطم سطذ ضزگی احساس استطس تطس سطزضگوی»گیدی ظیطهؿاهیي احساس آضفتگی هؿو ى زض ت ز. و تا ی«تمػیط احساس استیػال احساس هؿو ى زض ا س «غن اضاحتی»گطی ظیطهؿاهیي عز ستی حس اظ اضی غوگی ی احساس هؿو ى زض گطا یسطظ ص هؿاهیي ظیط یع و تا ی تمػیط احساس هؿو ى زض وفایت«ػسم تسى ل ای ضسى ت ی احساس ذستگی»احساس ظیطهؿاهیي گطزیس. ض اسایی حطف «اظ تیعاضی ااهیسی ضطه سگی خساى ػصاب ذ ز وطزى زض خسی آسیة ای تط ظ ت ه دط هیت ا س و هیو س تدطت ضا تسیاضی هطىالت تیواضاى تالیي ت ض ز تس زض واض تاظ نتیجهگیزی:پطستاضاى هی وایس. تسعایی ووه هسیطاى پطستاضاى ت آسیة وا ص ضا ىاض ای اضای زض او ص ا ایي ت ت خ ت اتطایي گطزز. آ اى ض اى خسن تیواض هطي ویفی تحمیك واض تاظ پطستاضاى پطستاضاى او ص کلیدواژهها: یفیو تامیمحت کاردرمواجههبامزگبیماران.هدل هایاولیهپزستارانتاسه ظ طا.واکنص ظی لی احوس ػیطی ظ طا ارجاع: حسا ی یا )3(: سالهت ػل م زض تاریخدریافت: 94/7/81 پژوهشی مقاله تاریخپذیزش: 94/88/81 nasiri2006@bums.ac.ir ایطاى تیطخ س تیطخ س پعضىی ػل م زا طگا هاهایی پطستاضی زا طىس ویفی پژ ص ای گط اضضس واضض اس 1- ایطاى تیطخ س تیطخ س پعضىی ػل م زا طگا هاهایی پطستاضی زا طىس پطستاضی گط زا طیاض 2- ایطاى تیطخ س )ػح( لیػػط تیواضستاى واضض اس 3- ػیطی احوس نویسندهمسؤول: 1395 پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل 240

2 مقدمه هیضسس ظط ت و زاضز هرتلفی هؼا ی لغت زض هطي است ظ س چیع ط اظ ل ضفتي آى تطای هؼ ی ه اسةتطیي و هیتاضس ا سا ی ط ظ سگی ض یساز تعضيتطیي هطي )1(. )2(. هیو س هطغ ل ذ ز ت ضا آزهیاى ا سیط ش ي ویط ضا هتؿازی گا هتفا ت او ص ای هطي ت زى اض اذت ػمایس افىاض تط ت ا وس ط هی وایس ایداز آى تطاتط زض و ق ضی ت هیساظز آى اظ ز ض وایی ذ ز ظ سگی ضطایف فطز تا ا ا سیط ح ظ اػتمازی ظهی زض فطز ط تطزاضت هطزم تیطتط و است زلیل ایي ت ضایس )3( زاضز تفا ت زیگط حال زض تیواضاى ت وطزى ووه آى ا واض و وسا ی حتی اظ هطي تا ه اخ زض ضا هتفا تی ػىسالؼول ای است هطي هیز س. تط ظ ذ ز تیواضاى اظ هطالثت و ست س گط ایی اظ یىی پطستاضاى تا هیض ز سپطز آى ا ت افطاز سایط اظ تیطتط هطي حال زض ه اخ پسیس ایي تا سایطیي اظ تیطتط گط ایي و آىخا اظ تیص هیز س طاى ز یا سطاسط اظ آهاض ا چ ا چ هیض س. هیز س ضخ زضها ی هطاوع تیواضستاى ا زض هطي ا اظ یوی زض زضغس 54 آهطیىا زض زضغس 51 ز یا زض زضغس )67 )4(. است افعایص حال زض ض ظا تؼساز ایي الثت و ا گلستاى( اظ هطالثت ت ه ظف ذ ز ضغلی ها یت زلیل ت پطستاضاى تكاتك زض تایس ایي تط ػال )5( هیتاض س تسحال تیواضاى زض پطستاضاى و چطا تى ض س اذ ضی تا یع ی ذا از فطز عزیىی ض اتف ست س هطي الؼی ضا ساى ذ ز واض هحیف هیض ز تاػث اضتثا ایي هیو س تطلطاض ا ذا از تیواض تا گیط س. لطاض تداضب ایي تأثیط تحت احساسی لحال اظ آى ا تا هطي اؾكطاب و زاز طاى وىاضاى آلاخا ی هكالؼ تایح فطای س پطستاضاى ش ی خسوی هرتلف خ ث ای تط )6(. است ت ز تأثیطگصاض آ اى ت سف ضس اضای هطالثتی پطستاض یه یژ ت پطستاض تطای هیت ا س هطي تا ه اخ و س پطیطاى زضز ان تدطت ای واض تاظ ونتدطت هحس ب ی واض هحیف زض ت صظا ػ اهل اظ تاضس تطس ان خسوی ػ اضؼ هؼطؼ زض ضا پطستاض و خایی تا هیگطزز ذ ز تحمیك زض وىاضاى حثطا ی هیز س. لطاض ض اىض اذتی ه نتطیي اظ یىی ضا هطي ت ض تسحال تیواضاى اظ هطالثت اظ هطالثت )7(. زا ست س پطستاضاى واض هحیف زض ت صظا ػ اهل آ اى ذا از اظ ض حی حوایت پایا ی هطحل زض تیواضاى هی وایس زضگیط ضا پطستاض ش ی سطهای ای اظ تطذی ویط یاظ ای تایس نظهاى پطستاض و است حالی زض ایي )8( تأهیي زض و س تؼییي ضا تیواضش هؼ ی ض ا ی خسوا ی تا تایس پطستاض یه و چطا وایس ووه ی ت یاظ ا ایي تاػث ز س ازه ضا هطالثت ایص تیواض حیات لحظ آذطیي هیاى ایي زض )9(. گطزز ذا از اش تیواض زض اقوی اى حس است تطذ ضزاض ظیازی ا ویت اظ پطستاضاى احساسات ت ت خ تس ى تیواض هطي گام آى ا اظ ه اسة ضفتاض زاضتي ا تظاض الؼی غیط فمساى ایي ه ضز زض آ اى احساسات گطفتي ظط زض مص پطستاض احساسات و چطا ) 8 ( است ه ػفا غیط هطاحل زض تیواض اظ ا هطالثت ای چگ گی اخطای زض تعضگی )10(. زاضز پایا ی سثة تیواض هطي ظهاى زض پطستاضاى او ص ای ض اذت یافتي ت هیض ز اخت اب اپصیط پسیس ایي تیطتط ض اذت زض هیت ا س وچ یي هی وایس. ووه ه اسة ضا ىاض ای ت تط طچ اضای پطستاض ض ا ی ض حی ػاقفی حوایت هطالثتی مص ه اسة ایفای هطي حال زض تیواض اظ هطالثت تاضس هؤثط ی ذا از تیواض اظ ا حوایتی هطا ض ض ثطی پسیس تا ذ ز تدطت هرتلف اتؼاز تا پطستاض و ظها ی تا و چطا زض غحیح تػویوات اتراش ت لازض ت ا ثاض س آض ا هطي ض ی تط تلى یست هحتؿط افطاز پیچیس هطالثت ه ضز )11(. هیگصاضز تأثیط یع تیواضاى سایط لثال زض ا زیگط مص ای و و ز س تیاى ذ ز هكالؼ زض یع وىاضاى ه می وطیوی تدطت ضا خسی هطىالت تیواض هطي تا ه اخ زض پطستاضاى ساظها ی ض ا ی ض حی حوایت ای یاظه س هیو س ازیس تسا چ هیتاض س پسیس ایي تا ساظگاضی تطای ذا ازگی اثطات هیت ا س ظهاى ایي زض پطستاضاى یاظ ای گطفتي )12(. تگصاضز آ اى هطالثت تحت تیواضاى آ اى تط اذ است ای هطي تا پطستاضاى ه اخ ت زى اخت اب اپصیط ت خ تا آى ا تط پسیس ایي اظ اضی آسیة ای ایداز تیواضاى ایي هماتل زض پطستاضاى او ص ای زضن ا ویت وچ یي پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل

3 ت ث ز زض الظم ضا ىاض ای اضای تط آى تأثیط پسیس یژ ت پطستاضاى ض ا ی سالهت پطستاضی هطالثت ای ت ت خ تا تالیي ت ض ز ا ل سال ز زض ونتدطت پطستاضاى زض هكالؼ ای تاو ى و زاز طاى هحمك تطضسی ای و ایي طس ا دام سف ایي تا پطستاضاى اظ گط ایي ض ی تط ایطاى او ص ای تطضسی سف تا حاؾط هكالؼ ت اتطایي است تا ه اخ گام تالیي ت ض ز ا ل سال ز زض پطستاضاى تحمیمات و چطا ت ز ویفی ض ش ت و ضس ا دام تیواض هطي ػاقفی پاسد ای تطضسی تطای ه اسةتطی ض ش ویفی زاضز ش ی زاز ای و او ص ایی تداضب وچ ى ا ساى احساسات ػ اقف وطزى ووی وچ یي هیتاض س. ػی ی فطای س ای ووی تحمیمات و زلیل ایي ت است هطىل آ ضزى زست ت تطای ػسزی زاز ای اظ آى ا زض ست س ت اتطایي هیگطزز. استفاز پسیس ا خ اى ه ضز زض زاز ا پطستاضاى او ص ای ض اذت زضن سف تا حاؾط پژ ص زض تالیي ت ض ز ا ل سال ز زض تیواض هطي تا ه اخ زض گطفت. غ ضت تیطخ س ض ط تیواضستاى ای روش ا لی او ص ای تثییي و هكالؼ ایي سف ت ت خ تا ویفی ض ش اظ ت ز تیواض هطي تا ه اخ زض واض تاظ پطستاضاى زض و ت ز س تالی ی پطستاضاى و سگاى هطاضوت ضس. استفاز هكالؼ زض ضطوت ت زاضت س لطاض تالیي ت ض ز ا ل سال ز ت ز س. ػاللو س ذ ز تداضب تاظگ یی )تس ى تاظ ا فطازی هػاحث اظ زاز ا خوغآ ضی خ ت غ ضت ت و سگاى ضطوت ضس استفاز ػویك ساذتاض( تالیي ت ض ز ا ل سال ز زض و پطستاضا ی هیاى اظ سفو س ا تراب زاضت س ضا تیواضاى هطي تا ه اخ تدطت ت ز س لا ی هطاحل قی هؼطفی اه وسة اظ پس ضس س. ی و هىا ی ط یا پطستاض استطاحت اتاق زض هػاحث ا ا دام اظ سف هػاحث اظ لثل گطزیس. ا دام ت ز ضاحتتط و سگاى ضطوت ت پژ ص ض ش وىاضی ح هػاحث اقالػات و ضس زاز اقوی اى آى ا ت ضس زاز ت ؾیح ت زیگطی فطز هحمك خع ت هیها س تالی هحطها آ اى ام اػالم تطای زاضت ر ا س زستطسی هػاحث ا هحت ای یع هىالوات ؾثف اظ پیص ضس. ذ ا س استفاز وس اظ یع تایح گطزیس وسة وتثی غ ضت ت و سگاى ضطوت ضؾایت هكالؼ اظ هیت ا ست ت ز هایل و ظهاى ط و س ضطوت زض هكالؼ تایح یع ساضت توایل و غ ضتی زض ض ز ذاضج یه حسالل و س ضطوت ط اظ هیگطفت. لطاض ی اذتیاض لثل هػاحث زض ات ام غ ضت زض ضس ؾثف هػاحث ولی سؤاالتی تا هػاحث هیضس. ؾثف یع تؼسی هػاحث اگط یا زاضتیس احساسی چ ذ ز تیواض هطي» گام ها س احساسی و ز ف ت اذیطا و تیواضی ه ضز زض است هوىي ضس. ضط ع ز یس «ت ؾیح زاضت ایس هطگص اظ پس و سؤاالت ت و سگاى ضطوت پاسد تا نظهاى هیاى ایي زض ت ؾیح هیت ا یس»تیطتط ها س و س پیگیطی خوالت تا ض ضي تیطتط پاسد ا...«چیست ضوا ه ظ ض ز یس زض ا داهیس ق ل ت زلیم 60 تا 20 هػاحث ا هیگطزیس. و سگاى هطاضوت ضؾایت تا هػاحث ول یع هػاحث خطیاى تطای ز تاض زضآهس هىت ب غ ضت ت هحت ا هیضس ؾثف همایس هػاحث اض تا سر ا واض زلت اظ اقوی اى حػ ل هطاضوت ذ ز ولوات ػیي اظ ا لی وسگصاضی تطای گطزیس. اظ پژ طگط )تطزاضت و س زاللت وس ای و سگاى اضثاع حس تا تؼسی هػاحث ای سپس ضس. استفاز گفت ا( احس ای وسگصاضی تا یافت ازاه ت ز هػاحث 12 و ز س طاى و و سگاى هطاضوت گفت ای تیاى اظ هؼ ایی ذالغ وست سی اظ پس گطزیس. استرطاج ت ز آى ا او ص وس ا قثم ت سی اذتالفات تطات ات اساس تط زاز ا و زى اظ ایت زض گطزیس همایس ن تا قثمات گطفت ا دام هم ل ای یا زض ىهای ا زاز ا ایي تفسیط تحلیل ضی اظ هكالؼ زاز ای تحلیل تطای ضس. استرطاج ا تعاػیتط Lundman Graneheim ض ش ت ویفی هحت ای تحلیل هحت ای توام ا ل هطحل زض )13(. ضس استفاز هطحل چ س زض یه تا ضس ذ ا س تاض چ س ض یسی ولو ت ولو هػاحث هؼا ی ت هتي سپس آیس. زست ت هتي توام اظ ولی هف م زض گطزیس. طاىزاض هطرع وس ای تا تمسینت سی هستمل تط تمسین هدو ػ ا ظیطضاذ ا ت وس ا یع تؼس هطحل 1395 پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل 242

4 ایت زض ضس. قثم ت سی آى ا تفا ت ای ضثا ت ا اساس گطزیس. گعاضش فطه ل پ اى هحت ای حسي وافی ظهاى ترػیع تا هكالؼ یافت ای اػتثاض وىاضاى تىویلی ظطات اظ استفاز تلفیك اظ استفاز اضتثا همث لیت یافت. افعایص وىاضاى ت سف زست ضت ا هط ض ػویكتط خوغآ ضی تطای وافی ظهاى اذتػاظ تا یع زاز ا و سگاى ضطوت اػتواز خلة وچ یي آى ا ت پطزاذتي اظ تیطتطی ظ ایای وطف ت ه دط و ه اسة اضتثا تطلطاضی زاز ا تاظتی ی تا وطز پیسا افعایص گطزیس پطستاض تداضب زض ایي تط ػال یافت. افعایص زاز ا اػتثاض اػؿا ت سف یع ویفی هكالؼات زض هترػع فطز یه اظ حاؾط هكالؼ وایس. تحلیل تدعی ز تاض ضا ذام زاز ای تا ضس زضذ است و اض قطیك اظ هكالؼ زض یع یافت ا تأییس لاتلیت وسا ی یاززاضت ای ذام یافت ای یاززاضت ا زازى لطاض ن گطفت غ ضت ضس فطه ل ضس استرطاج هؼا ی ػطغ واض ساتم تا پطستاضاى اظ گطزیس سؼی یع و گیطی زض ض ز. استفاز خ س ز ط سال ز ق ل زض هتفا ت هكالؼ تایح زاز ا ا تمال لاتلیت تطضسی خ ت وچ یي زاضای و افطازی اظ تؼسازی اذتیاض زض قطح پایاى اظ پس زض اها ت ز س قطح و سگاى ضطوت تا هطات ذػ غیات زضذ است آ اى اظ ضس زاز لطاض ساضت س ضطوت هكالؼ ذیط یا ست س ه افك قطح تایح تا آیا و وای س تیاى گطزیس تایح تا هطات تداضب تیواض هطي گام یع آ اى آیا و ایي ذیط یا و ز ا س زضن ضا قطح یافتهها ظى 9 ضاهل واض تاظ پطستاض 12 ض ی تط حاؾط پژ ص هسضن زاضای و سگاى هطاضوت وگی ضس. ا دام هطز 3 ساتم ها 22 تا 6 اظ ت ز س پطستاضی ضضت زض واضض اسی ساذتاض هػاحث ای اظ ضس حاغل هؿاهیي زاضت س. ذسهت هطي اظ واض تاظ پطستاضاى ا لی او ص ای پای تط یافت هؿاهیي ایي گطفت. غ ضت هكالؼ سف اساس تط تیواضاى چ اض لالة زض وسیگط زض هطات هؿاهیي ازغام اظ پس زض گطزیس. زست ت سی ظیطهؿو ى تؼسازی اغلی هؿو ى مل ظیطهؿو ى ا تا وطا آهس زست ت هؿاهیي ازاه است. ضس اضای و سگاى ضطوت ل ل ای آضفتگیاحساس آضفتگی حاؾط هكالؼ اظ آهس زست ت هؿاهیي اظ یىی است ا ساى یط ای ل یتطیي اظ یىی احساس ت ز. احساس هیتاضس. ساى زض ا ساى تط ى زض ى هحیف تأثیط تحت و وگی و و س ضطوت پطستاضاى سطزضگوی: گیدی تیواض احیای ظهاى زض ضا سطزضگوی گیدی ت ز س واض تاظ هكطح آى اغلی ػلل اظ ضا تدطت ساضتي و ز س احساس زا طد یی ظهاى زض هسؤ لیت ساضتي تطذی وچ یي وطز س. هطي ا ل تدطتیات زض سطزضگوی تدطت ث ز ػ اهل اظ ضا هیزا ست س. تیواض واض ا و ضسم گیح سیسم. ؾ ح ت ضا آى ه لغ آى»تا ظهاى هي آهس. وىاضم و ظها ی تا آهس... ش ن ت ی 1(. )پطستاض ساضتن«هسؤ لیت ت زم تواضاچی ت ا زا طد یی گصضت تا زاضتن سطزضگوی احساس تدطت ام ا لیي»ت ت ستن ضس ظیازتط فسن ت اػتواز تؼس تدطتیات ت ظهاى 7(. )پطستاض و ن«هسیطیت تیواضه ت تط یچ ت و ت زم ضس گیح ا ىلسض لحظات ا ى ت»هي و ت ز حسی ایي ث زم... تین اس ذ ب پطستاض ی ػ اى یازه هیو ن. واض چ زاضم ویف ویسم»هي 8(. )پطستاض زاضتن«8(. )پطستاض ت ز...«ضفت یازم تطالی ت ی زاض اض خای حتی ضطوت تیطتط تطای هحتؿط تیواض اظ هطالثت تطس: تیواض احیای ظهاى زض هطالثت ظهاى زض تطس تا وطا و سگاى هیزاز ضخ هتفا تی ػلل ت تطس ایي ت ز. تیواض هطي اظ پس ضخ اظ تطس تیواض وطا اى اظ تطس هطي اظ تطس ضاهل و ت ز. هسؤ الى تاظذ است اظ تطس فطز ذ ز تطای هطي زازى سطپطستاض ضة ضیفت هسؤ ل تاظذ است»اظ ت زم وطز تعضیك پالظیل تیواض تطای هي چ ى هیتطسیسم تیواض آپ تاػث هي تعضیك هثازا تطسیسم وطز... آپ تیواض تؼس 1(. )پطستاض است«ت ز ا ل احیای اظ تؼس ضة ا ى یازه هیلطظیس... پام»زست ت تیواض وطا ای اظ چ ى تط وس ز تاض ساضتن ز ست 2(. )پطستاض هیتطسیسم«ذیلی زذتطاش ذػ ظ پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل

5 واکنشهای پرستاران تازه کار در مرگ بیماران زهرا وحدانینیا و همکاران Downloaded from jqr.kmu.ac.ir at 7: on Wednesday October 3rd 2018»ی خ ضایی اظ ایي و ایي اتفاق اس ذ زم تیفت ا و زاضم... ی هطي تس یا ایي و ه لؼی و زاضم هیضم زستن ذالی تاض. اس تچ ام چ اتفالی هیافت آذ هي ی تچ زاضم فىط هیو ن لثل اظ ت لسش ای مس اظ هطي ویتطسیسم«)پطستاض 10(.»احساسی و ه لغ هطي تیواض ت آزم زست هیز ا ل تطس است«)پطستاض 12(. استطس: استطس زض ظهاى هطالثت اظ تیواض هحتؿط زض هػاحث تا توام پطستاضاى هطا س ضس. ایي استطس هیت ا س اضی اظ او ص وطا اى یا زض تید تطذ ضز اه اسة هسؤ الى تاضس. اظ قطف زیگط ضیفت واضی ضة ت ا ت زى پطستاض زض ترطی اظ ظهاى واض اظ خول ػ اهل هؤثط زض تط ظ استطس ضغلی هیتاضس. اظ ه نتطیي ػ اهل هؤثط زض استطس تا ت خ ت هػاحث ای حاؾط ث ز تدطت واضی زض هطالثت اظ ایي ع تیواضاى است.»ضیفت ضة ن ت ز استطس تیطتطی زاضتن«)پطستاض 12(.»ایي و ط لحظ ه تظط وس ضس ط ى تاضی استطس ظیازی ت پطستاضای وطیه اضز هیو ت ذػ ظ اگط هثل ایي تیواضی و گفتن وطا ای ت گیط تس اذاللی زاضت تاض «)پطستاض 6(.»اگط ن ت ایستگا هی طستن چطن اظ ها یت ض هطوعی تط ویزاضتن... ایي استطس تؼس اظ ا لیي تدطت هطي تیواضم تطسیس ضس«)پطستاض 8(.»تا لتی وىاضا تیساض ت زى هي یچ هطىلی ساضتن تس ى یچ استطسی واض هیوطزم اها ت هحؽ ذ اتیسى وىاضم ی استطس ػدیثی هیا هس سطاغن و فىط هیوطزم ط لحظ ی اتفالی اس هطیؿا هیافت... فىط هیوطزم اآل و غسای زستگا ا تل س ض ی هطیؽ ف ت و «)پطستاض 8(. ضطم: احساس ضطم اظ زیگطاى یىی اظ احساسات ه فی ت ز و زض تید تطذ ضز اه اسة وطا اى تا پطستاض پس اظ هطي تیواضضاى ایداز هیگطزیس.»تا تطذ ضز ظضتط ى ولی خل ی تمی تیواضا ذدالت وطیسین«)پطستاض 7(. گطا ی: اظ زیگط یافت ای هكالؼ حاؾط گطا ی زل اپسی پطستاض ت ز. احساس گطا ی یه احساس هرطب است و هیت ا س ت زالیل هتفا تی تط ظ وایس. واىگ و پطستاضاى پژ ص حاؾط گطا ی اظ تاظذ است هسؤ الى ترص ضا ه طأ گطا ی ذ ز تیاى و ز س.» گطا ی هي ت ػ اى ا لیي تدطت ایي ت ز و تایس واض ای تایست ضا ا دام تس ن«)پطستاض 1(. احساس سطذ ضزگی:»ی خ ضایی اظ ایي و زیسم وطا اى ظحوات پطستاض ضا ازیس هیگیطى زلن ضىست. ویز ن چطا یچ وس ویتی و ی پطستاض ت ترص هطیؿای زیگ ن زاض ویت فمف هال تیواض ا ا تاض... الثت ضایس ا ا ن همػط یستي ایي تمػیط سیستن پطستاضی وط ض «)پطستاض 6(. احساسغمگینیناضیاسحسنوعدوستی پطستاضاى ت زلیل حس عز ستی ػ اقفی و زاض س ت تیواضاى ذ ز اتستگی ػاقفی پیسا هیو س پس اظ هطي ا زچاض احساس غن هیض س و تست ت هیعاى اتستگی پطستاض ت تیواض اظ احساس ا س اضاحتی ضط ع هیض ز تا گطی ازاه زاضز. غن ا س : احساس غن ا س اظ یافت ای هكالؼ ت ز و ت ز ثال هطي تیواض تطای پطستاض ضخ هیز س. ایي احساس زض ظها ی و تیواض خ اى یا و زن ت ز تیطتط هطا س ضس.» ط زفؼ ن و تؼطیف هیو ن تاظ تغؽ گل ه هیگیط «)پطستاض 4(.»حال هي ه لغ وسا تس هیض... اس و تیواضایی و وس هیضي. طچ س هطي تیواضای خ ى تیطتط آزه هیس ظ «)پطستاض 10(.»هطي هطیؿای خ تط تچ ای و چیه اضاحتن هیو تا چ س ض ظ ه ت ن هیضیع «)پطستاض 6(. گطی : غن ا س پطستاضاى ضطوت و س زض هكالؼ تا آىخایی ت ز و گا ی ه دط ت گطی پطستاض هیضس.»تؼس اظ هطي تیواض حالن ذیلی تس ت ز حتی ز ست ساضتن ازاه ضیفت ت ا ى ترص تو ن. و ایيخ ضی ت زى... یىی اظ وىاضا ذیلی گطی وطز«)پطستاض 3(. هدل تحمیمات ویفی زض ػل م سالهت/سال 5 /ضواض 3/ پاییع

6 هیوطزم... گطی هیافتازم یازش لت ط فت ی»تا 8(. )پطستاض ت ز«ش ن ت ی هطتة چ ط اش ت غساش وص ت زم اضاحت ذیلی تیواض ف ت اظ»هي 4(. )پطستاض وطزم«گطی اس اش یازه ت ز... ش ن اغلة حاؾط هكالؼ زض پطستاض اضاحتی احساس اضاحتی: وطا اى ذػ ظ ت تیواض وطا اى گطی اضاحتی ز ثال ت ت ز. زاز ضخ آض ا چمسض و زیسم چ ى ضسم اضاحت ذیلی هطیؽ ا ى» اس تیتاتی هیذ ضز غػ فیعیىو ى هؼلن و ى یؼ ی وطا ص 5(. )پطستاض وطز«اضاحت ه تیطتط ا ى اضاحتی هیوطز احساساستیصال استیػال احساس حاؾط پژ ص ه ن یافت ای اظ یىی احساس تا تیوفایتی ذستگی حس اظ و حالتی ت ز ات ا ی هیتاضس. هتغیط ت اى ضسى توام ضایغ تسحال تیواضاى اظ هطالثت ز ثال ت ذستگی ذستگی: تیطتط واضی تاض استطس تحول تط ػال و چطا است هؿكطب وطا اى تا ساظ س ای تؼاهل تایس نظهاى پطستاض آ ضز. ػول ت تیواض هیو ذست تطاتط چ س آزه تیواضا ایيخ ض اظ»هطالثت هؿكطتص وطا اى خ اتگ ی تع ی سط تیواض ت هسام تایس چ ى 7(. )پطستاض و ی«تحول ظیازی استطس تایس تاضی پطستاضاى زض ضغلی استطس تسى: ل ای ضسى ت ی احساس ت هططف تسحال تیواضاى اظ هطالثت و چطا است ضایغ و فىط ایي هیتاضس حطف ایي اخت اب اپصیط ها یت هطي ت ه دط گطزز تیواض هت خ ذكطی است هوىي لحظ ط تا استطس ایي الثت و هیگطزز ی هطالثاى زض استطس تط ظ هتفا ت... فطز ض ا ی ضرػیت واضی تدطت هیعاى ت ت خ و س احساس پطستاض و هیض ز ایي ت ه دط گا ی است یست. ؾؼیت ایي ازاه ت لازض زیگط )CCU( Coronary care unit ت ی ها یه»یازه ت زم ضس تیاضت ا ضست ت پاییي ا هس ظ ن ویل 7 ت زم ت زم ػػثی حسی ت ذ هیضفتن لتی ت زم. ػػثی ذیلی هیوطزم لكغ تطلاض تع. حطف تا ام ویت ست وسی و ایي تا هیوطزم. ذاه ش ن گ ضینض هیوطیسم. تلفيض ػػثا ین ذ ه ى و اض هسضس تل سگ ی غسای حتی حال ون گصضت سرت هي ت ا مسض ها یه ا ى ت هیوطز. تط «تىطاض سرت ض ظای ا ى یستن حاؾط زیگ و آ ضزم 8(. )پطستاض فس ت اػتواز ووث ز تیوفایتی احساس وفایت: ػسم ت و ت ز ونتدطت پطستاضاى زض ضایغ احساسات خول اظ ه اضت ووث ز یا هطات تداضب ساضتي ها س هتفا تی زالیل هی وایس. تط ظ آ اى زض حطف ای اس ذ ب پطستاض ی ػ اى یچ ت لحظات ا ى ت»هي 8(. )پطستاض زاضتن«و ت ز حسی ایي ث زم... تین احساستقصیزوکوتاهی احساس ضس حاغل یافت ای اظ یىی ذ ز: وطزى سطظ ص وطا اى او ص زلیل ت ضا آى پطستاض ت ز ذ ز سطظ ص احیای ظهاى زض پطستاض تطس سطزضگوی و هی و ز زضن تاضس. احساس ایي تط ظ ا لی زالیل اظ هیت ا س تیواض تطسیس چطا هیوطزم... سطظ ص ضا ذ زم هي ه لغ»ا ى 1(. )پطستاض ساضم«ه اضت هي و فىط هطیؽ وطا تا ت زم هطي زض و است احساسی خساى ػصاب خساى: ػصاب ایي هیز س. ضخ پطستاض تطای هتفا تی زالیل ت تیواضاى ق ض ت هطي یا ت ز ووتط تیواض سي و ظها ی احساس ضس. هطا س تیطتط هیزاز ضخ اگ ا ی و ایي تا تثی ن پسطض ا ى هازض پسض ویذ است»زلن خساى ػصاب احساس اها ت زین وطز تالضو و ها 3(. )پطستاض زاضتن«زض اغلة وطا اى هماتل زض ضطه سگی احساس ضطه سگی: اتستگی پطستاض و تیواضا ی یا آض ا تیواضاى هطي ظهاى زلیل ت گا ی هیز س ضخ زاضز ا وطا یا ا ت ػاقفی ه خة ذ ز سطظ ص خساى ػصاب احساس تا ضسى وطا هیگطزز. پطستاض ض حی غسهات حطف اظ تیعاضی احساس خل ش خ ضایی ی ت ز پیط تیواض و ایي»تا هي ض ی و ت ز هطگی ت ا تدطت ایي هیوطزم... ضطه سگی 5(. )پطستاض گصاضت«تأثیط پیص زضهاى تین هؤثط ػؿ ػ اى ت پطستاضاى ااهیسی: ضا ذ ز تیواض سالهتی آضظ ی ا ساى یه ػ اى ت چیع ط اظ پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل

7 تاضس ساضت سطا داهی آ اى تالش زلیل ط ت اگط زاض س اظ پطستاضاى ااهیسی ت ه دط هیت ا س وایس ف ت تیواض گطزز. پطستاضی الساهات خ اب ها واض لتی اها ذساست زست ظ سگی»هطي اتفاق و ه لؼیتی ت تست هیض ز ااهیسی تاػث س س 1(. )پطستاض هیافت «یىی تیواض هطي ز ثال ت حطف اظ تیعاضی حطف : اظ تیعاضی تیواض هطي تط ػال تیعاضی ایي زض و ت ز هكالؼ یافت ای اظ تیواضستاى هسؤ الى اه اسة تطذ ضز وچ ى زیگطی ػ اهل است. وطز ون ضا پطستاض واضی ا گیع زاضت تأثیط یع حتی ا هس تسم ذیلی پطستاضی اظ تدطت ا ى اظ تؼس»هي هیوطزم«فىط قطحن پایاى اظ تؼس حطف ایي تطن ت زاضتن 3(. )پطستاض واضی ا گیع تا هسؤ الى اهكل ب تطذ ضز تأثیط» س پط ایعض یا سطپطستاض تس تطذ ضز چمسض و زیسم وىاضاض ز ستای اظ یىی هیو... ون ا گیع ض هیضى زلط 7(. )پطستاض وطز«ػ ؼ ترطط حتی ذ زم 4(. )پطستاض ا هس«تسم پطستاضی اظ تچ ا ى هطي اظ»تؼس بحث است. ا ویت حایع هكالؼ و سگاى ضطوت تدطت ت ت خ ایي و ت ز س تطذ ضزاض ها 22 تا 6 تیي واضی تدطت اظ آى ا هؼطؼ زض پطستاضاى سایط اظ تیص ضا آ اى پاییي تدطت پطستاضاى و چطا هیزاز لطاض تیواض هطي اظ اضی آسیة ای ذ ز تیواضاى هطي ت ه الغ تیطتط زض تاالتط واضی تدطت تا پسیس ایي تا ضا آ اى هطي ه اضز تىطاض هیو س ػازت پژ ص زض یع وىاضاى ه می وطیوی هی وایس. ساظگاض ووتط تدطت تا پطستاضاى و وطز س اضاض الؼیت ایي ت ذ ز ظ زتط ضا ذاقطات ایي هیگیط س لطاض تیواض هطي تأثیط تحت زض وىاضاى Lange وچ یي )12(. هیو س فطاه ش تدطت تاالتط سي تا پطستاضاى و و ز س تیاى ذ ز تحمیك تیواضاى اظ هطالثت هطي ت سثت ت تطی گطش تیطتط وىاضاى Maria هكالؼ زض )14(. زاض س هطي ت هططف گطش تاالتط تدطت تا پطستاضاى ضس وسة هطات ی یافت )15(. زاضت س تیواضاى هطي ت سثت ت تطی هطي اظ پس پطستاضاى و زاز طاى حاؾط هكالؼ تایح او ص ای هیگیط س لطاض تأثیط تحت احساسی ظط اظ تیواض ذ ز اظ ضا تطس استطس تا سطزضگوی گیدی اظ احساسی ضا تسیاضی ض ا ی ض حی آسیة ای اهط ایي و هیز س تط ظ گعاضش ذ ز تحمیك زض یع Prestoy زاضز. ز ثال ت آ اى تطای تحت تیواض هطي الؼی ضا ساى ػ اى ت پطستاضاى و وطز اظ پس تطس احساس )16(. هیگیط س لطاض پسیس ایي تأثیط پطستاضی زا طد یاى هیاى زض ضئ فی هكالؼ زض یع تیواض هطي )17(. گطزیس هطا س ضغلی استطس ایداز ػ اهل ه نتطیي اظ یىی تیواض هطي هطالثاى ض ا ی ض حی فطاض آى ز ثال ت پطستاضی حطف زض یع حاؾط هكالؼ و سگاى ضطوت و وچ اى است. تیواض هططف تیواض اظ هطالثت ظهاى زض ضا استطس اظ هتفا تی زضخات استطس ایي و ز س. گعاضش تیواض هطي اظ پس یا هطي ت ضس هطا س یع وىاضاى ه می وطیوی هكالؼ زض تا ت أم هطالثت یه آى ا تحمیك زض و س ضطوت پطستاضاى حثطا ی )12(. زاضت س ذ ز تسحال تیواضاى اظ استطس هطي ت هططف تیواضاى اظ هطالثت ذ ز پژ ص زض وىاضاى وطز س تیاى زا ست س پطستاضاى زض استطس ایداز ػ اهل اظ ضا فطس زگی ت ه دط هیت ا س هست زضاظ زض استطس ایي و تا یافت ا ایي )7(. گطزز ی واضاهسی وا ص پطستاض ضغلی آى ا ساضت. ور ا ی )18( وىاضاى ؾطغام هكالؼ تایح ػی تیواض هطي و ضسیس س تید ایي ت ذ ز هكالؼ زض گطش ایي هیو س ایداز پطستاضاى ظ سگی زض هثثت گطش اظ خعیی ػ اى ت هطي پصیطفتي پطستاض آضاهص تاػث پطستاض ا گیع تطا گیرتي آى تا آهسى و اض ضاحت ظ سگی اظ تیص زازى ا ویت زیگطاى ت وطزى ووه ه طتا ی تطای سالگطز ت لس سالط ظ ها س ظ سگی ذاظ ه اسثت ای ت پیص... ظ سگی ویفیت وطزى ت تط تطای ا گیع افعایص... اظز اج )18(. هیض ز احساس حاؾط هكالؼ اظ آهس زست ت یافت ای اظ یىی هیز س ضخ تیواض هطي اظ پس و هیتاضس پطستاض زض غوگی ی گطی تا ا س غن احساس اظ هتفا تی زضخات ضاهل 1395 پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل 246

8 تیواض سي ها س هتفا تی ػ اهل ت احساس ایي تط ظ هیض ز. ع تیواض ت زى اآض ا یا آض ا تیواض تستطی ظهاى هست ه می وطیوی تحمیك تایح زاضت. تستگی تیواض تیواضی ضا ا س غن احساس پطستاضاى تیطتط و زاز طاى وىاضاى تیواض ت ػاقفی اتستگی هیو س تدطت تیواض هطي اظ پس هكال یافت ای تا و )12( ت ز احساس ایي تط هؤثط ػ اهل اظ Marino هكالؼ زض و س ضطوت پطستاضاى ت ز. وس حاؾط و وطز س تدطت تیواض هطي اظ پس ضا غوگی ی احساس یع )19(. ت ز ق ال ی پطستاضاى اظ تطذی تطای گصضا تطذی تطای هطالثاى تطای تیواضاى هطي اظ پس هؼو ل ق ض ت ػاضؾ ایي اظ اها است افطاز عز ستی حس اظ اضی هیز س ضخ تیواض هیض س ه اخ احساس ایي تا هىطض ق ض ت پطستاضاى و آىخا اظ پیطگیطی خ ت و هیگطزز آ اى هت خ ظیازی آسیة ای و ز. خل گیطی آى ضسى ق ال ی اظ تایس آسیة ا ایي ضایغ یافت ای خول اظ ات ا ی استیػال احساس یژ ترص ای زض ضاغل پطستاضاى زض و ت ز حاؾط هكالؼ تحول تا احساس ایي گطزیس. هطا س پطستاضاى سایط اظ تیص اظ تیص تسحال تیواضاى اظ هطالثت زض ظیاز واضی استطس ت اى ضسى توام احساس تط ظ ت ه دط گا ی ت ز ه اضز سایط ه می وطیوی پژ ص و سگاى ضطوت هیضس. تیوفایتی ت غیف ضالی ػول ضا تسحال تیواضاى اظ هطالثت وىاضاى زا ست س سرتتط هؼسى زض وطزى واض اظ ضا واض ایي و ز س ظط ت زاضت. ور ا ی حاؾط تحمیك تایح تا و )12( حتی و تسحال تیواض یه اظ هطالثت سرتی ای هیضسس هیگطزز ا ذا از ت سف تیواض ضسى ض ا ت ه دط گا ی احساس ت ه دط پطستاضاى ونتدطتگی تا پسیس ایي نظها ی ه نتطیي اظ اهط ایي و هیض ز خ اى پطستاضاى زض تیوفایتی ت سف حطف ایي تطن واضی ا گیع ضسى ون ػ اهل هیتاضس. پطستاضاى پطستاضاى زض تیواض اظ هطالثت زض و تا ی تمػیط احساس ت و آىخا تا ضس هطا س حاؾط هكالؼ واض تاظ ونتدطت احساس ذ ز سطظ ص خساى ػصاب احساس تیاى غ ضت پطستاضی حطف اظ تیعاضی حتی ااهیسی احساس ضطه سگی ه ن اظ حطف ای ه اضت واضی تدطت ووث ز گطزیس. تیاى هیض ز ضواض ت پطستاض زض احساسات ایي ایداز ػ اهل تطیي الساهات اظ پس یا حیي زض هطي ه اضز تیطتط زض و آىخا اظ اظ و پطستاضی هیز س ضخ پطستاض ت سف ضس ا دام پطستاضی ووتطی فس ت اػتواز آى ز ثال ت پاییيتط واضی تدطت الثت و هیزا س همػط تیواض هطي زض ضا ذ ز است تطذ ضزاض ت هیت ا س یع وطا اى یا ترص هسؤ الى اه اسة تطذ ضز اظ تیعاضی ت ه دط و خایی تا ظ س زاهي ه فی احساسات ایي ذ ز هكالؼ زض وىاضاى ؾطغام هیض ز. پطستاض تطای حطف تؼس پطستاضاى اختواػی ض ا ی اغلی هطىل ضا گ ا احساس آض ا تیواض هطي ایي تط ػال )18(. زا ست س تیواض هطي اظ ت و ه تظط غیط اگ ا ی هطي ط یا خ اى تیواضاى ایداز تاػث هیت ا س یع تاضس ا تظاض اظ ز ض پطستاض تطای ػی زض تیواض وطا اى اظ ضطه سگی ااهیسی یأس احساس هكالؼ زض احساسات ایي تط ظ و واىگ گطزز پطستاض )12(. گطزیس گعاضش یع وىاضاى ه می وطیوی نتیجهگیزی هطي تا ه اخ زض واض تاظ پطستاضاى و زاز طاى حاؾط تطضسی تایح تط ظ ت ه دط هیت ا س و هیز س طاى ضا او ص ایی ذ ز تیواض چ ض ز ذا از ضاى آى ا زض فطا اى ض حی خسوی آسیة ای تط ظ ت ت خ ػسم تاضس. اثطگصاض یع آى ا پطستاضی ذسهات اضای زض تسا پطستاض تطای غسهات تط ظ تط ػال واض تاظ پطستاضاى زض او ص ا ایي ت ه دط گا ی سیستن زض پطستاضی ذسهات اضای ویفیت آهسى پاییي ت ت خ تا هیض ز. ی ت سف حطف ایي تطن پطستاض ا گیع وا ص ػسم پاییي تدطت خ ز اظ اضی هیت ا س او ص ا ایي تط ظ و ایي تطای آه ظضی ز ض ای تطگعاضی تاضس پطستاض واضی ضطایف آهازگی ایي تطاتط زض آى ا آهازگی ت هیت ا س ترص ا ایي هسیطاى پطستاضاى ایي تط ػال وایس. ظیازی ووه آى اظ اضی ػ اضؼ وا ص تحطاى پایص تیواضستاى زض ض اىض اس ها س حاهی یط ای واضگیطی ت زض پطستاضاى خات خایی ز ض ای غ ضت ت پطستاضاى ض ا ی ض حی ت ا ایی ػالیك ت ت خ زاضز تاالیی هیط هطي و ترص ایی یع تیواضستاى هرتلف ترص ای ت ض ز خ ت واض تاظ پطستاضاى پطستاضاى زض هست زضاظ ػ اضؼ تط ظ اظ تاضس و س ووه هیت ا س پطستاضاى وىاضی ػسم حاؾط هكالؼ هحس زیت ای خول اظ تىا س. ووث ز ترص ا زض یط ووث ز زلیل ت و ت ز هػاحث ا ا دام خ ت پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل

9 ضا هػاحث ا هحس زیت ایي ضفغ خ ت هحمك ضس ایداز پطستاض لت زاز. ا دام ازاضی ساػت اظ ذاضج تطکزوقدردانی حوایت تا هػ ب تحمیماتی قطح لالة زض حاؾط پژ ص گط تیطخ س پعضىی ػل م زا طگا پژ طی هؼا ت ػلوی یأت هحتطم اػؿای زا طگا ایي ویفی پژ ص ای حوایت اظ سیل تسیي ضس. ا دام هاهایی پطستاضی زا طىس ت لسضزا ی تطىط و سگاى هطاضوت آ اى وىاضی هیآیس. ػول References 1. Sadeghi H, Nosratian Ahoor M. Subject analysis of death. Iran J Med Ethics Hist Med 2013; 6(1): [In Persian]. 2. Falah M. Three views on death in Persian literature. Research in Persian Language and Literature 2009; (11): [In Persian]. 3. Mahmoudi M. Though of death and decline in forugh poem. pedagogic and lyric in persian language and literature studies 2012; 4(11): [In Persian]. 4. Hopkinson JB, Hallett CE, Luker KA. Everyday death: How do nurses cope with caring for dying people in hospital? Int J Nurs Stud 2005; 42(2): Afrasiabifar A, Mohammad Hosseini S, Momeni A, Alamdari AK. Knowledge, attitude and practice of nurses in relation to taking care of dying patients in Yasuj medical sciences university hospitals in Armaghane- Danesh 2003; 8(31): [In Persian]. 6. Aghajani M, Valiee S, Tol A. "Death anxiety" amongst nurses in critical care and general wards. Iran J Nurs 2011; 23(67): [In Persian]. 7. Hebrani P, Behdani F, Mobtaker M. Evaluation of stress factors in nurses of different hospital wards. J Fundam Ment Health 2008; 10(3): [In Persian]. 8. Taylor CR, Lillis C, LeMone P, Lynn P, Lebon M. Fundamentals of nursing. 7 th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins; Zerzan J, Stearns S, Hanson L. Access to palliative care and hospice in nursing homes. JAMA 2000; 284(19): Smeltzer SC, Bare BG, Hinkle JL, Cheever KH. Text book of medical surgical nursing cancer and end of life care. Trans. Hosseinzadeh M. Tehran, Iran: Boshra Publications; [In Persian]. 11. Burns N, Grove SK. Understanding nursing research: Building an evidence-based practice. Philadelphia, PA: Saunders; Karimi Moneghy H, Zubin F, Yavari M, Noghredani M, Abdollahi H. Nurses' experience of dealing with dying patients. J Urmia Nurs Midwifery Fac 2013; 11(9): [In Persian]. 13. Graneheim UH, Lundman B. Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Educ Today 2004; 24(2): Lange M, Thom B, Kline NE. Assessing nurses' attitudes toward death and caring for dying patients in a comprehensive cancer center. Oncol Nurs Forum 2008; 35(6): Maria M, Pavlos S, Kiriaki S, Tatiana S, Kostantinia K, Eleni M, et al. Greek Nurses Attitudes towards Death. Glob J Health Sci 2011; 3(1): Prestoy S. Nurses' lived experience of caring for patients at the end of their lives - implications for nursing education and management. Proceedings of the 14 th Annual Scientific Sessions Eastern Nursing Research Society; 2002 Mar 21-22; State College, PA, USA. 17. Raufi S. A comparative assessment of first year senior students of School of Nursing and Midwifery, Guilan University of Medical Sciences about death and dying. Holist Nurs Midwifery 2000; 8(32-33): [In Persian]. 18. Zargham A, Mohammadi R, Oskuei H. Death, the strange familiar (meaningof death from Iranian nurses' perspective): A qualitative study. Iran J Nurs 2007; 20(51): [In Persian]. 19. Marino PA. The effects of cumulative grief in the nurse. J Intraven Nurs 1998; 21(2): پاییع 3/ 5 /ضواض سالهت/سال ػل م زض ویفی تحمیمات هدل 248

10 واکنشهای پرستاران تازه کار در مرگ بیماران زهرا وحدانینیا و همکاران Initial Reactions of Novice Nurses in Facing Death in Patients Zahra Vahdaninya 1, Ahmad Nasiri 2, Zahra Zainali 3 Downloaded from jqr.kmu.ac.ir at 7: on Wednesday October 3rd 2018 Abstract Original Article Introduction: Facing the death of a patient is an inevitable part of the nursing profession and nurses in early years of their professional career are more vulnerable to this fact. Understanding their reaction after a patient's death could lead to a better understanding of this phenomenon and pursuit of ways to reduce the damages caused in young nurses. Therefore, this study aimed to explore, describe and explain the initial reactions of the novice nurses in facing the death of a patient. Method: The study included 12 nurses selected through purposive sampling from the hospitals in Birjand, Iran. To analyze the data, the "Graneheim and Lundman" qualitative content analysis method was used. Results: The four main themes extracted from the study were emotional turmoil, feeling sad due to altruism, a sense of desperation, and a feeling of guilt and failure. The subthemes identified under the emotional turmoil context were sense of confusion, fear, stress, frustration, shame and concern. For sadness due to altruistism, subthemes of crying, sadness and grief were identified. In the context of desperation, subthemes included feeling tired, feeling depletion of body forces, and inadequacies and shortcomings. As for the theme of feeling guilt and failure, identified subthemes were self-blame, guilt, shame, despair and being disgusted by their profession. Conclusion: Novice nurses experience many problems at the beginning of their cinical career which can cause serious physical and mental damage. Addressing these reactions provide substantial harm reduction strategies to help nurses and managers. Keywords: Nurses reaction, Novice nurses, Qualitative research, Patient death Citation: Vahdaninya Z, Nasiri A, Zainali Z. Initial Reactions of Novice Nurses Facing Death in Patients. J Qual Res Health Sci 2016; 5(3): Received date: Accept date: Department of Qualitative Reseaech, School of Nursing and Midwifery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran 2- Associate Professor, Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran 3- Valie-Asr Hospital, Birjand, Iran Corresponding Author: Ahmad nasiri, nasiri2006@bums.ac.ir 249 هدل تحمیمات ویفی زض ػل م سالهت/سال 5 /ضواض 3/ پاییع 1395