Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences and Health Services Vol. 36, No. 5, Dec. Jan. 014, Pages: 48-53 Variations of HS-CRP Serum Levels In Patients with Acute Myocardial Toxoplasmosis Ehsan Shariat Bahadory 1*, Fateme Ghadamgahy, Seyyed Hosein Hejazi, Javid Sadraie 1 1 Department of Parasitology, University of Tarbiat Modares, Tehran, Iran Department of Parasitology, Esfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran Received: 18 Nov, 013 Accepted: 8 Jan, 014 Abstract Background and Objectives: Toxoplasmosis is one of the main dangerous infective diseases and its diagnosis especially in the acute phase is very important. At this phase, the serum levels of the acute phase proteins such as CRP and HS-CRP increase and evaluating these proteins is one of the main indexes for diagnosis of the acute phase of infectious disease. The aim of this study was to investigate the serum level of HS-CRP in patients with acute myocardial toxoplasmosis. Materials and Methods: This survey was based on comparative study. After detecting acuteness of this disease using ELISA method, 48 serum samples of non-infected people and 48 serum samples of patients with acute myocardial toxoplasmosis was the first step of this survey. Then the measurement of HS-CRP serum level has been done with auto analyzer instrument and charts have been delineated by excel 010 and SPSS 19 software. Results: The HS-CRP serum level in patients with acute myocardial toxoplasmosis was 1388 mg/dl and the HS-CRP serum level in non-infected people was 5.3 mg/dl. Current results showed increase in level of HS-CRP in serum samples in acute phase of toxoplasmosis. Conclusion: Acute phase of many infection diseases such as myocardial toxoplasmosis increases some Factors, Such As HS-CRP; which in this regard HS-CRP is an important factors which can be considered as an important factor for diagnosis of this type of disease. Keywords: Acute myocardial toxoplasmosis, HS-CRP, Auto analyzer, IgM antibody *Corresponding author: E-mail: e_shari000@yahoo.com
/ 94 مجل پصشكي داوشگا عل م پصشكي ي خدمات ب داشتي دزماوي تبسيص ديز 63 شماز 5 آذز ي دی 3646 صفحات 94-56 مقال پطي شي تغییسات سطح HS CRP دز بیمازان مبتال ب ت کس پالسم شيس حاد قلبي 3 3 احسان شسيعت ب ادزی فاطم قدمگا ي سید حسیه حجاشی جاييد صدزائي 1 گروه انگل شناسی پزشکی دانشگاه تربیت مدرس تهران ایران گروه انگل شناسی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان اصفهان ایران دزيافت: 4/4/ پريسش: 4/31/34 چكید شمیى ي ا داف: ت وس پالسو صیس یه ػف ت خغش بن دس ج اهغ هختلف است و تطخیص هشاحل حبد ثیوبسی یىی اص فبوت س بی ه ن ج اهغ اهش صی هحس ة هیگشدد. دس هشحل حبد ثشخی ثیوبسی بی ػف ی هب ذ ت وس پالسو صیس سغ ح پش تئیي فبصحبد CRP, HS-CRP افضایص هی یبثذ و یه فبوت س تطخیصی هحس ة هیگشدد. م اد ي زيش ا: هغبلؼ حبضش اص ع هغبلؼ همبیس ای ث د. دس ایي ثشسسی پس اص ا جبم آصه ى ELISA تؼییي حبد ث دى ثیوبسی ت وس پالسو صیس 48 و سشم افشاد هجتال ث ت وس پالسو صیس للجی 48 و سشم افشاد غیش ثیوبس ا تخبة ه سد آصهبیص لشاس گشفت ذ. و ب دس سبل 91 اص هشوض بثبس سی اثي سی ب جوغ آ سی گشدیذ آصهبیطبت دس ثیوبسستبى للت ض یذ سجبئی ت شاى ص ست پزیشفت. تست تؼییي هیضاى HS CRP ثب استفبد اص دستگب ات آ بلیضس ثش س ی ش د سشی و بی هثجت ه فی ا جبم ضذ. و داس بی حبصل ثب استفبد اص شم افضاس spss19 excel010 سسن ضذ ذ. يافت ا: تبیج حبصل طبى د ذ آى ث د و دس ثیوبساى هجتال ث ت وس پالسو صیس للجی هیب گیي همذاس 1388 HS-CRP ثشاثش ثب g/dl ث د دس حبلیى دس افشاد شهبل فبلذ ثیوبسی ایي هیب گیي mg/dl 5/3 ث د و ثیب گش افضایص ضذیذ ایي پش تئیي دس هشحل حبد للجی ت وس پالسو صیس هی ثبضذ. وتیج گیسی: تبیج حبصل اص و ثیوبساى ه سد ثشسسی طبى داد و دس هشاحل حبد ثشخی ثیوبسی بی ػف ی اص جول ت وس پالسو صیس حبد للجی ثشخی فبوت س ب ا ذوس بی سشهی افضایص فبحطی داس ذ و یه اص ایي فبوت س بی ه ن و ث ساحتی ن لبثل تطخیص هی ثبضذ سغح HS-CRP ث د. کلید ياض ا: ت وس پالسو صیس حبدللجی HS-CRP ات آ بلیضس آ تی ثبدی IgM * ایویل یس ذ ساثظ: e_shari000@yahoo.com مقدم ت وس پالسوب گ ذی ا لیي ثبس دس یه ج ذ آفشیمبیی ث بم وتی داوتیل س گ ذی وطف ضذ. دس سبل 193 طا گ و سی ستی یت ت وس پالسوبیی سا ت صیف وشد دس سبل 1939 لف وىبساى ا گل سا جذا وشد ذ آى سا ػبهل ت وس پالسو صیس هبدسصادی دا ست ذ. تبو ى عیف سیؼی اص گ بی ت وس پالسوب جذا ضذ است لی ث ظش هی سسذ فمظ یه گ اص آى لبدس ث ثیوبسی صایی دس ا سبى ثبضذ. ضىل غیشج سی ثب تىثیش فؼبل ا گل دس ا سبى یه ا گل داخل سل لی اججبسی گالثی ضىل ث ا ذاص تمشیجی 3 تب 6 هیىش ى است )1-3(. ت وس پالسو صیس هبدسصادی ث سجت 5 ث 1 دس ش ضاس آثست ی اتفبق هی افتذ. ثش خالف ضىل ثیوبسی دس ثضسگسبالى دس ج یي ثیوبسی اغلت ضذیذ حتی وط ذ ث د ضذت ثیوبسی ثستگی ث سي ج یي یض آ تی ثبدی بی هحبفظت و ذ هبدسی داسد )4 5(. و دن هوىي است طب گبى هطخص ثیوبسی سا ضبهل ولسیفیىبسی ى داخل هغضی و سی ستی یت یذس سفبلی هیىش سفبلی اختالالت حشوتی تط ج داضت ثبضذ ضبیؼبت احطبیی ػضال ی یض دیذ ض د )6-8(. گب ی ػف ت خفیف تش ث د هوىي است وبهال ث ج د یبثذ. یبفت بی دس ى هبیغ هغضی خبػی هتغیش ذ دس ه اسد وبهال ضذیذ گضا ت وش هیب افضایص سل ل ب پش تئیي گب ی حتی ا گل ب دس آى دیذ هی ض ذ. دس
تغییسات سطح HS CRP دز بیمازان مبتال ب ت کس پالسم شيس حاد قلبي احسان شسيعت ب ادزی ي مكازان/ 51 ه اسد خفیف تش ت ب افضایص هختصشی دس سل ل ب پش تئیي هطب ذ هی ض د. تخویي صد هی ض د و دس ػف ت بی هبدسصادی 5 تب 15 دسصذ ثچ ب ف ت هی و ذ 8 تب 10 دسصذ ث آسیت بی هغضی چطوی دچبس هی ض ذ 10 تب 13 دسصذ هجتال ث هؼل لیت بی ثی بیی هت سظ تب ضذیذ هی ض ذ 58 تب %7 دس صهبى ت لذ ثذ ى ػالهت ث د و ثخص و چىی اص آ ب دس صهبى و دوی یب ج ا ی ػالئن و سی ستی یت فؼبل یب ػمت هب ذگی ر ی سا طبى هی د ذ )9-11(. پش تئیيHS-CRP و اص او ص گش بی فبص حبد است دس سشم طب گش حسبسی اص الت بة است. همبدیش عجیؼی CRP ووتش اص 8 هیلیگشم ثش دسی لیتش است. دس ش تغییش حبد الت بثی CRP افضایص سشیؼتش اص سذیوبى هید ذ. دس هشحل ث ج دی یض CRP سشیؼتش اص صهبى سذیوبى ث سغ ح شهبل یشهیگشدد. ذف اص ایي هغبلؼ تؼییي سغ ح افضایص یبفت پش تئیي فبص حبد دس هشحل حبدت وس پالسو صیس ث د )1-15(. م اد ي زيش ا هغبلؼ حبضش اص ع هغبلؼ همبیس ای ث د. و ب دس سبل 91 اص هشوض بثبس سی اثي سی ب جوغ آ سی گشدیذ آصهبیطبت دس ثیوبسستبى للت ض یذ سجبئی ت شاى ص ست پزیشفت. دس ع ل سبل 1391 افشاد IgM هثجت اص ظش ػف ت ت وس پالسو صیس دس هشوض ف ق ض بسبیی گشدیذ ذ و تؼذاد آ ب حذ د 300 فش ث د. سپس ایي ثیوبساى اص ظش ت وس پالسو صیس حبد للجی غشثبل ضذ ذ و 48 فش اص آ ب داسای ثیوبسی هی وبسدیت للجی ث ػلت ا گل ت وس پالسوب ث د ذ و جبهؼ آهبسی هب سا تطىیل داد ذ. س ش االیضا ا یذیتی دس تطخیص ت وس پالسوب گ ذی: یىی اص اثضاس بی االیضای ا یذیتی وطف هشاحل حبد یب هضهي ثیوبسی بی ػف ی هب ذ ت وس پالسوب گ ذی است. ثؼضی ه الغ ث دالیل هختلف اسصیبثی صشفب IgM ثشای هشاحل حبد ت وس پالسوب گ ذی هفیذ یست و اص آى جول هی ت اى ث پبسخ بی ع ال ی هذت IgM تبخیش دس ت لیذ ایي آ تی ثبدی یب پبسخ بی غیشاختصبصی پلی ول بل IgM ثش ػلی فبوت س بی گ بگ ى بم ثشد. دس سبل بی اخیش وطف س ش االیضا ا یذیتی دس ثشسسی ػف ت بی اخیش ثب ا گل ت وس پالسوب گ ذی سا ىبسی ه بست ثشای ایي ه ض ع است و فمظ ث اسصیبثی آ تی ثبدی اص والس IgG هی پشداصد. دس ا ایل ػف ت همذاس آ تی ثبدی IgG دس اتصبل ث آ تی طى دس حبلت LOW AVIDITY لشاس داسد ثب اداه ػف ت توبیل آ تی ثبدی هزو س ثشای آ تی طى ا گل ت وس پالسوب گ ذی افضایص یبفت دس حبلت HIGH AVIDITY لشاس هیگیشد. هحت یبت ویت ه سد آصهبیص ثبیذ دس دهبی تب 8 دسج سب تی گشاد رخیش سبصی ض ذ جبیذ دس حبلت فشیض لشاس گیش ذ. ثبیذ حتوب ث تبسیخ ا مضبی ویت ه سد آصهبیص دلت ض د. توبهی هحت یبت ویت ه سد آصهبیص ثبیستی 30 دلیم لجل اص آصهبیص دس دهبی آصهبیطگب یؼ ی 18 تب 5 دسج سب تی گشاد لشاس گیش ذ. دس ایي ویت ولی و تشل ب ثبفش فسفبت ثبفش ا س آهبد ثشای استفبد هی ثبض ذ لجل اص هصشف ثبیذ ث آساهی تىبى داد ض ذ.ولی و تشل ب وبلیجشات س بی ایي س ش اص ظش تست بی HBS HIV ه سد آصهبیص لشاس گشفت ا ذ اص ایي اص ظش هص ى ست ذ لی ولی ىبت ایو ی دس گبم وبس وشدى ثب ایي ویت ثبیذ لحبػ ض د. و ه سد استفبد دس ایي آصهبیص سشم خ ى ا سب ی یب پالسوبی ت ی ضذ ثب ه اد ضذ ا ؼمبد هب ذ EDTA, CITRATE HEPARIN, ثذست آهذ است. ولی و ب دس ایي س ش فمظ تب هذت صهبى 14 س ص لبثل استفبد است و بی سلیك ضذ دس وبى س ص ثبیستی ه سد آصهبیص لشاس گیش ذ. ویت ه سد استفبد دس ایي آصهبیص داسای هبد سوی سذین آصیذ است و اص توبس هستمین ثب پ ست جذدا ثبیذ خ دداسی ض د. دس ایي س ش اص ولی و بیی و داسای همبدیش وبفی آ تی ثبدی IgG ػلی ا گل ت وس پالسوب گ ذی است هی ت اى استفبد وشد و اص آى جول هیت اى هبیغ آه ی تیه سا بم ثشد و ثب س ش آه ی س تض اص هبدساى ثبسداس داسای سمظ ج یي هىشس و احتوبل ج د آ تی ثبدی IgG ثش ػلی ا گل ت وس پالسوب گ ذی سا داس ذ ثذست هی آیذ. ولی و ب ثبیستی ث هیضاى 1:101 سلیك ض ذ و ضبهل 10 ال ذا سشم یب هبیغ آه ی تیه 1 سی سی سلیك و ذ تست هی ثبضذ )ثبفش سلیك و ذ ( ثبیذ وبهال هخل ط گشد ذ. س ش تؼییي سغح سشهی :HS-CRP پس اص ا جبم اصه ى االیضا ثش س ی و بی سشهی یبفتي و بی IgM هثجت اص ظش ا گل ت وس پالسوب )فبص حبد للجی( و بی حبصل ث د سشی تمیسن ضذ ذ 48 و و اص ظش ا گل ت وس پالسوب ه فی ث د ذ )افشاد سبلن( 48 و و دس هشحل فبص حبد للجی ثیوبسی ت وس پالسو صیس لشاس داضت ذ. دس بیت ش د سشی اص ایي و ب ث دستگب ات آ بلیضس یتبچی 917 داد ضذ تست HS-CRP ثش س ی ولی ایي 100 و ا جبم گشدیذ. هحذ د شهبل HS-CRP ثشای ایي دستگب ووتش اص mg/dl 5 تؼشیف ضذ است ثذیي هؼ ی و افشاد داسای سغح سشهی HS-CRP ووتش اص mg/dl 5 افشاد ه فی شهبل اص ظش فبص حبد ثیوبسی ست ذ افشاد ثبالتش اص ایي هحذ د ثست ث همذاس افضایص دس فبص حبد ثیوبسی ت وس پالسو صیس لشاس گشفت ا ذ. ثشسسی ف ق اص ع هغبلؼبت همبیس ای study( )evaluation ث د سسن و داس ب ثب استفبد اص شم افضاس spss excel ص ست گشفت. يافت ا تبیج حبصل طبى د ذ آى ث د و دس ثیوبساى هجتال ث ت وس پالسو صیس حبد للجی هیب گیي همذاسHS-CRP ثشاثش ثب 1388 mg/dl ث د دس حبلیى دس افشاد شهبل فبلذ ثیوبسی ایي هیب گیي mg/dl 5/3 ث د و ثیب گش افضایص ضذیذ ایي پش تئیي دس هشحل حبد ت وس پالسو صیس هی ثبضذ. وب غ س و روش وشدین و بی سشهی ث د سشی تمسین ضذ ذ و ضبهل 48 و افشاد شهبل اص ظش ت وس پالسو صیس حبد 48 و افشاد IgM هثجت اص ظش ا گل ت وس پالسوب ث د ذ و دس تیج د سشی و داس اس آصهبیطبت ف ق حبصل گشدیذ. وب غ س و و داس ف ق طبى هید ذ دس عی فبص حبد للجی ثیوبسی ت وس پالسو صیس پش تئیي بی فبص حبد افضایص چطوگیشی سا طبى هید ذ و ث ع س هثبل دس ایي و داس سغح سشهی HS-CRP گب ی ث ثیص اص mg/dl 1000 ن هیسسذ. هح س X جبهؼ آهبسی ه سد هغبلؼ هب هح س Y سغح سشهی HS- CRP ثش حست mg/dl هی ثبضذ.
/ 53 مجل پصشكي داوشگا عل م پصشكي ي خدمات ب داشتي دزماوي تبسيص ديز 63 شماز 5 آذز ي دی 3646 صفحات 94-56 500 000 1500 1000 HSCRP 500 0 +IgM نمودار 1 : و داس سغح HS-CRP حبصل اص افشاد IgM هثجت اص ظش ا گل ت وس پالسوب )فبص حبد للجی ثیوبسی( 8 7 6 5 4 3 1 0 HSCRP نمودار : و داس سغح HS-CRP حبصل اص افشاد شهبل غیش ثیوبس اص اص ظش ا گل ت وس پالسوب جدول: t-test ثشای 48 و ت وس پالسو صیس حبد للجی t-test حذ د اعوی بى 95 دسصذ اختالف هیب گیي دسج آصادی t حذ پبییي حذ ثبال 9.690 47 1379.33 185.87 147.79 ثیوبساى ت وس پالسو صیس حبدللجی وب غ س و اص و داس ف ق ثش هیآیذ )هح سX جبهؼ آهبسی ه سد هغبلؼ هب هح س Y سغح سشهی HS-CRP ثش حست )mg/dl سغ ح HS-CRP دس افشاد شهبل غیش ثیوبس دس سغح پبیی ی لشاس داسد ث ع س هثبل دس ایي و داس دس ثبالتشیي سغح خ د دس همذاس mg/dl 1 لشاس داسد و هوىي است ایي افضایص جضئی دس اثش ػف ت هضهي ثب ثؼضی اسگب یسن بی دیگش یب الت بة دس ثؼضی احی ثذى ثبضذ. ث ش حبل ثب همبدیش HS-CRP دس ت وس پالسو صیس حبد للجی تفب ت بی فبحص چطوگیشی داس ذ. وب غ س و دس جذ ل ثبال هطب ذ هی گشدد دس ثیوبساى هجتال ث ت وس پالسو صیس حبد للجی 95 دسصذ ثیوبساى ه سد هغبلؼ هب اص ظش غلظت سشهی HS-CRP دس هحذ د ثیي 185 mg/dl 147 لشاس داضت ذ. دس ص ستیى دس افشاد عجیؼی یب هجتالیبى ث ثیوبسی بی هضهي خفیف 95 دسصذ آ ب اص غلظت سشهی HS- CRP دس هحذ د عجیؼی لشاس داضت ذ. بحث ذف اص ایي هغبلؼ ثشسسی افضایص سغ ح سشهی HS-CRP دس ثیوبساى هجتال ث ت وس پالسو صیس حبدللجی ث د طبى د ین و ایي افضایص چ هیضاى اختالف ثب افشاد شهبل غیش ثیوبس یب هجتالیبى ث دیگش ػف ت بی خ ش خین غیش حبد داس ذ. پش تئیي HS-CRP و اص او ص گش بی فبص حبد است دس سشم طب گش حسبسی اص الت بة است. همبدیش عجیؼی CRP ووتش اص 8 هیلیگشم ثش دسی لیتش است. دس ش تغییش حبد الت بثی CRP افضایص سشیؼتش اص سذیوبى هی د ذ. دس هشحل ث ج دی یض CRP سشیؼتش اص صهبى سذیوبى ث سغ ح شهبل یشهیگشدد. CRP هؼو ال تحت تبثیش ا وی پلی سبیتوی اسفش سیت ص هبوش سیت ص بیپشگبهبگل ث ل یوی لشاس وی گیشد. دس 80 تب 85 دسصذ ػف ت بی ثبوتشیبل همذاس CRP ث 30 تب 35 هیلیگشم ثش دسی لیتش دس ػف ت بی یشال ث 0 هیلیگشم ثش دسی لیتش هیسسذ دس ػف ت بی ا گلی فبص حبد هب ذ ت وس پالسو صیس حبد ایي همبدیش دس حذ همبدیش ػف ت بی ثبوتشیبل است. همبدیش عجیؼی CRP ػف ت سا سد هی و ذ. دس هب یت سی گ ث ج دی مب ت اص ػف ت CRP یه تست تطخیصی است )16-0(. ل سوی تت حوالت ثالستی افضایص خفیف CRP هی د ذ لیىي ػف ت ب ثبػث افضایص چطوگیش CRP هی ض ذ. دس ه اسد افضایص 3 CRP هم ل اختالالت الت بثی ىش ص یب اسیت ثبفتی ػف ت ب ثشسسی هی- وبیین. دس ه اسد ىش صی هب ذ حوالت للجی ا فبسوت س هی وبسد
تغییسات سطح HS CRP دز بیمازان مبتال ب ت کس پالسم شيس حاد قلبي احسان شسيعت ب ادزی ي مكازان/ 5 ج د آى دس سشم خ ى لغؼب ج د ا گل ت وس پالسوب گ ذی سا ثبثت هی و ذ. چ ب چ ایي آ تی ثبدی ثب ػیبس لبثل هالحظ ج د داضت ثبضذ ثبیذ س ش DYE TEST س ی د و اص سشم هبدس ث فبصل 3 فت ا جبم گشدد چ ب چ دس ایي د ه سد افضایطی دس ػیبس آ تی ثبدی هالحظ گشدد ػف ت لجل اص حبهلگی اتفبق افتبد است خغشی ثشای ج یي ذاسد. دس صى ثبسداسی و چ ذ هب اص حبهلگی ا گزضت هطى ن ث ت وس پالسو صیس حبد است چ ذ هؼیبس ه ن است: 1- ل فبد پبتی - ػیبس ثبالی 3- DYE TEST ج د آ تی ثبدی.)3-5( IgM دس ػف ت هضهي ت وس پالسو صیس ثشسسی ایي آ تی ثبدی حبئض ا ویت است اهب دس ثؼضی اص س ض بی آصهبیطگب ی هثجت ث دى ایي آ تی ثبدی IgG ضذ ت وس پالسوب گ ذی فمظ دال ثش هثجت ث دى آصهبیص یست یبص ث آصهبیطبت تىویلی هب ذ االیضا ا یذیتی هطب ذ هی گشدد. الجت س ش االیضا ا یذیتی چ ذیي هضیت داسد و ا ال هثجت ث دى آى دلیل لغؼی ثش ج د آ تی ثبدی ػلی ا گل ت وس پالسوب گ ذی است ثب یب صهبى اثتالی هبدس ثبسداس ث ایي ا گل سا یض تب حذ د صیبدی هطخص هیو ذ )3-5(. وتیج گیسی دس ثیوبسی ت وس پالسو صیس حبد للجی ث دلیل دسگیشی ىش تیه ػضالت للت یىی اص ضبخص بی تطخیصی ه ن ا ذاص گیشی پش تئیي بی فبص حبد الت بثی هب ذ HS-CRP هیثبضذ. پیشى ادات پیط بد هیض د دس هشاحل حبد ت وس پالسو صیس للجی ػال ثش ا ذاص گیشی آ تی ثبدی بی اختصبصی پش تئیي- HS CRP یض اسصیبثی گشدد. ا ذاص گیشی CKMB HS CRP CRP ه ن است. پش تئیي HS CRP دس ه اسد ىش تیه هب ذ ویست سجی ت وس پالسوب گ ذی و دس اثتذای هشحل فبص ثی بثی ی یب تحت حبد ت وس پالسو صیس لشاس داسد افضایص صیبدی سا طبى هید ذ. وب غ س و هیدا ین ت وس پالسو صیس داسای س فبص است و ضبهل: 1- فبص حبد و ثب ثضسگی گش بی ل فب ی وشا است - فبص تحت حبد و ضش ع ویست سجی ت وس پالسو صیس دس ایي هشحل است 3- فبص هضهي و ویست بی سجی ثب ػوش ع ال ی دس آى تطىیل هیگشد ذ. دس هشحل ضش ع ویست سجی ت وس پالسو صیس ا گل ثبػث دط ش ضذى ست سل ل هیضثبى ضذ ثبػث ىش ص سل لی بیتب ىش ص ثبفتی هیگشدد. پش تئیي HS CRP هؼو ال دس هشاحل ىش تیه ثیوبسی بی ػف ی سغ ح ثبالیی سا طبى هید ذ )1-3(. دس جبهؼ ه سد هغبلؼ هب توبم ثیوبسا ی و ا تخبة ضذ ذ داسای سغ ح ثبالیی اص آ تی ثبدی IgM ػلی ا گل ت وس پالسو صیس ث د ذ و طبى د ذ فبص حبد یب تحت حبد ثیوبسی ث د. الجت همبدیش CRP ن دس فبص حبد ػف ت ب افضایص چطوگیشی داسد اهب دس ثؼضی حبالت هب ذ استفبد ثیوبس اص داس بی سیت ت وسیه ث ص ست وبرة ثبال هیس د و ایي ه ض ع دس ا ذاص گیشی پش تئیي HS CRP هطبد ویگشدد. دس سبل 006 هیالدی ت سظ ثیشگیس ساثغ هؼ بداسی ثیي ثیوبساى داسای سغ ح ثبالی آ تی ثبدی ػلی ت وس پالسو صیس سغ ح CRP هطب ذ ضذ ث د. وچ یي دس سبل 1388 ضوسی افضایص سغح HS CRP دس سصضىبساى ثؼذ اص توشی بت سصضی ت سظ حمیمی گضاسش گشدیذ. وچ یي دس سبل 1389 ساثغ هستمیوی ثیي ثیوبساى ثب ػ اسض سل حبد پش تئیي HS CRP ت سظ پشیضاد گضاسش گشدیذ )3-5(. س د ا گل ت وس پالسوب ث ثذى ا سبى ثبػث افضایص یىسشی اص آ تی ثبدی بی ه ن اص جول IgM IgG هیگشدد. ایي آ تی ثبدی دس هشحل حبد ػف ت ت وس پالسوب گ ذی سبخت هی ض د References 1. Abdolahi SH, Mohammad Kazemi A. design of ELISA against toxoplasma gondii IgG in human serum. Journal of Medical Science in Mazandaran University 007; 6(17): 14-0.. Assmar M, Yassaei F, Terhovanesian A, Esmaeili AR, Nahrevanian H, Hassan N, et.al. Prenatal Diagnosis of Congenital Toxoplasmosis: Validity of PCR Using Amniotic Fluid against Indirect Fluorescent antibody assay in mothers. Iranian J Public Health 004; 33(1): 1-4. 3. Borkakoty BJ, Borthakur AK, Gohain M. Prevalence of Toxoplasma Gondii amongst Pregnant Women in Assam, India. Indian Journal of Medical Microbiology 007; 5(4): 431-43. 4. Crouch CF. Enzyme immunoassays for IgG and IgM antibodies to Toxoplasma gondii base on enhanced chemiluminescence. BMJ 010; 48: 65-657. 5. Daryani A, Zavaran Hosseini A, Sharif M, Dalimi A, Dehghan MH, Ziaei H. Protective Role of Antigens from Peritoneal Exudates of Infected Mice against Toxoplasmosis. SID Journal 006; 3(): 78-85. 6. Daryani A, Zavaran Hosseiny A, Dalimi A. Immune responses against excreted/secreted antigens of Toxoplasma gondii tachyzoitesin the murine model. Veterinary Parasitology 003; 113: 13-134. 7. Hide G, Morley EK, Hughes JM, Gerwash O, Elmahaishi MS, Elmahaishi KH, et.al. Evidence for high levels of vertical transmission in Toxoplasma gondii. Parasitology Journal of Cambridge University Press 009; 136: 1877-1885. 8. Horiuchi K, Yabe I, Tajima Y, Kondo T, Takizawa Y, Yamada H, et.al. A case of toxoplasma encephalopathy with specific MRI findings diagnosed by IgG avidity index and nested PCR. PMD 010; 50(4): 5-56.
/ 56 مجل پصشكي داوشگا عل م پصشكي ي خدمات ب داشتي دزماوي تبسيص ديز 63 شماز 5 آذز ي دی 3646 صفحات 94-56 9. Khurana S, Bagga R, Aggarwal A, Lyngdoh V, Diddi K, Malla N. Serological screening for antenatal toxoplasma infection in India. Indian Journal of Medical Microbiology 010; 8(): 143-146. 10. Kravetz JD, Federman DJ. Toxoplasmosis in pregnancy. The American Journal of Medicine 005; 118: 1-16. 11. Kumar A, Arora V, Mathur M. Toxoplasma antibody levels in females with habitual or sporadic abortions and normal pregnancies. Indian Journal of Medical Microbiology 004; (4): 76-77. 1. Marcinek P, Nowakowska D, Szaflik K, Spiewak E, Matafiej E, Wilczynski J. Analysis of complications during pregnancy in women with serological features of acute toxoplasmosis or acute parvovirus s. NCBI 008; 79(3): 186-191. 13. Morussi Reis M, Madelena Tessaro MD, Azevedo PA. Toxoplasma-IgM and IgG-Avidity in Single Samples from areas With A High Infection Rate can Determine THE Risk of Mother-TO-Child Transmission. Rev Inst Med trop S Paulo 006; 48(): 93-94. 14. Peyron F, Lefevre-Pettazzoni M, Wallon M, Cozon F, Busser A, Rabilloud M. Delayed maturation of toxoplasma immunoglobulin G avidity in pregnant women: impact of spiramycin treatment and gestational age. ESCMID 007; 1733-1751. 15. Shin DW, Cha DY, Hua QJ, Cha GH, Lee YH. Seroprevalence of Toxoplasma gondii Infection and Characteristics of Seropositive Patients in General Hospitals in Daejeon, Korea. Korean Journal Parasitology 009; 47(): 15-130. 16. Shin EH, Chun YS, Kim WH, Kim JL, Pyo KH, Chai JY. Immune Responses of Mice Intraduodenally Infected with Toxoplasma gondii KI-1 Tachyzoites. KJP 011; 49(): 115-13. 17. Shin EH, Kim DH, Lin A, Lee JWY, Kim HJ, Ahn MH, et.al. Evaluation of the Korean Isolate-1 Tachyzoite Antigen for Serodiagnosis of Toxoplasmosis. Korean Journal Parasitology 008; 46(1): 45-48. 18. Walraven V. Avidity ELISA. Biomedical Primate Research Centre 010; 5: 1-3. 19. Calikoglu M, Sezer C, Unlu A, Kanik A, Tamer L. Use of acute phase proteins in pleural effusion discrimination. Tuberk Toraks 004; 5: 1-19. 0. Libby P, Ridker PM, Maseri A. Inflammation and Atherosclerosis. Circulation 00; 105: 1135-1143. 1. Tuomisto K, Jousilahti P, Sundvall J, Pajunen P, Salomaa V. C-Reactive Protein, Interleukin-6 and Tumor Necrosis Factor Alpha as Predictors on Incident Coronary and Cardiovascular Events and Total Mortality. Thromb Haemost 006; 95: 511-518.. Abramson JL, Vaccarino V. Relationship between Physical Activity and Inflammation among Apparently Hearty Middele-Aged and Other Us Adult. Arch Intern Med 00; 9: 1-8. 3. Kiropoulos TS, Kostikas K, Oikonomidi S, Tsilioni I, Nikoulis D, Germenis A, et.al. Acute phase markers for the differentiation of infectious and malignant pleural effusions. Respir Med 007; 101: 910-918. 4. Garcia-Pachon E, Soler MJ, Padilla-Navas I, Romero V, Shum C. C-reactive protein in lymphocytic pleural effusions: a diagnostic aid in tuberculosis pleurisies. Respiration 005; 7: 486-489. 5. Yasodhara P, Ramalakshmi BA, Sarma MKJ. A new approach to differentiate recent vs chronic toxoplasma infection: Avidity ELISA in toxoplasma serology. Indian Journal of Medical Microbiology 001; 19(3): 145-148.