/ 561 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 Role of Competition Law in Improving Public Health Mostafa Bakhtiarvand 1, Shiva Jamali Nezhad 2 Abstract Competition as an important incentive for innovation leads to freedom of choice and price reduction and contributes to more rapid provision of new and effective therapeutic technologies. On the other hand, anti-competitive practices adopted by economic undertakings in the health sector may disrupt competition including limited access to medicines and medical services or increase in their price. Examples of anti-competitive practices are ever greening, merger and acquisition of companies, purchase of generic products by the branded patent owner and refusal to license essential patents in the health sector. The research question is whether competition law can be a significant factor in regulating competition and improving access to medicines and medical technologies. The objective of this article is to study the role of competition law in improving public health including access to medicines and negative effect of anti-competitive practices in prices increase and limiting access. The hypothesis of this research is that competition law may act as an effective factor in the health sector in improving access to medical technologies and encouraging innovation in the medicines sector. The results of this research show that since national laws and international agreements including TRIPS Agreement have recognized the role of competition law in controlling the behavior of intellectual property owners, more effective actions to increase competition and corrective actions to compensate anti-competitive practices regarding access to medical technologies must be done by governmental and private authorities. Modification of existing laws, enacting suitable laws involving clear rules considering characteristics of the health sector, and proper remedies such as compulsory licensing are among solutions which are recommended to prevent anti-competitive practices and maintaining competition in the market. 1. Assistant Professor, Intellectual Property Law Department, University of Qom, Qom, Iran. (Corresponding author) Email: m.bakhtiarvand@qom.ac.ir 2. MA in Intellectual Property Law, Intellectual Property Law Department, University of Qom, Qom, Iran. Original Article Received: 9 April 2017 Accepted: 25 August 2017
/ 566 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 Keywords Competition Law, Anti-Competitive Practices, Public Health, Access to Medicines, TRIPS Agreement Please cite this article as: Bakhtiarvand M, Jamali Nezhad SH. Role of Competition Law in Improving Public Health. Iran J Med Law 2017; 11(42): 165-190.
ی ا ی ا ی ا / 561 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی چکیذ 1 مصطفی بختیارونذ 2 شیوا جمالینژاد سلت ت ػ ا یه حشن آسی دش ت آدی ا تخاب وا ؾ لی ت ا یؿ د ت ائ ػشیغتش ف ی دس ا ی خذیذ وآ ذ و ه یو ذ. دس م سی ت ػي ت ا هذ سلتی خارؿذ التلادی تخؾ ػال ت ى اػت ػثة اخال دس سلت اص خ وا ؾ دػتشػی ت د ا خذ پضؿىی یا افضؾ لی ت آ ا ؿ د. احی دذد حك اختشاع ادغا ؿشوت ا خشیذ و ی یهخ حل الت ط شیه ت ػي د ذ اختشاع اك ی ا ت اع اص اػ د ص اختشاػ هشسی ثي تا ػال ت ثا ی اص سی هذ سلتی ؼت ذ. پشػؾ پظ ؾ حاهش اػت و آیا حم ق سلت یت ا ذ ػا ؤثشی دس ت ظی سلت تم دػتشػی ت د ا ف ی پضؿىی تاؿذ ذف ما حاهش تشسػی مؾ حم ق سلت دس ت ث د ػال ت خا ؼ اص خ دػتشػی ت د ا تیا تأثیش فی اػ ا هذ سلتی دس افضؾ لی ت ا وا ؾ دػتشػی اػت. فش پظ ؾ اػت و حم ق سلت یت ا ذ ت ػ ا ػا ؤثشی دس ح ص ػال ت مؾ ی دس ت ث د دػتشػی ت ف ی پضؿىی ت یك آسی دس تخؾ دیی داؿت تاؿذ. تح پظ ؾ ا ید ذ و چ دس ل ا ی ی مشس تی ا ی اص خ افمت ا تشیپغ مؾ حم ق سلت دس و تش سفت د ذ ا حم ق ا ىیت فىشی ت سػ یت ؿ اخت ؿذ اػت تذ الذا ؤثشی دس ساػت افضؾ سلت الذا اكالحی تش خثشا اػ ا هذ سلتی دس س تا دػتشػی ت ف ی ػال ت ت ػي ما د تی تخؾ خل كی ا دا ؿ د. 1. اػتادی ش حم ق ا ىیت فىشی دا ىذ حم ق دا ا ل ل شا. ) یؼ ذ ؼؤ ( Email: m.bakhtiarvand@qom.ac.ir 2. دا ؾآ خت وؿ اػی ؿذ حم ق ا ىیت فىشی دا ىذ حم ق دا ا ل ل شا. ع هقال : پظ ی تاریخ دریافت هقال : 1396/1/20 تاریخ پذیزش هقال : 1396/6/3
ی ا ی ا / 561 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 اكالح مشس خ د هغ ل ا ی ب ت تش ل اػذ ؿفاف تا دس ظش شفت یظ ی تخؾ ػال ت ه ا ت اخشا اػة ا ذ كذس د ص اخثی اص خ سا و ی اػت و تش خ یشی اص سی اصگاى کلیذی حم ق سلت سی هذ سلتی حفظ سلت دس ت ػال ت پی اد یؿ د. هذ سلتی ػال ت ػ ی دػتشػی ت د تشیپغ
561 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم هذقه ؼػ ت ی ت ی تامت ذ ساد یتس ك ؼػ ت شد د ث ت تیؼه ةخ ؼػ ت ش اؼ ا یػػد یلا یا دساذ ػا تاذ اؼ ی یػاػا ا س و خا ؿ ذؿ از ف ذؿ ش ظفح ا تح ت بادیا ذ و ا تی داف تائا ث شظ ذؿفش تیاػس تا اض ا یؿا اظ ی ا یت خ تیا ح یشىف ذػ دشو.)1( عاػا تاؼ ا ذؿ اد ا ف لخ شثا تامت یت تشم ی یا اػ شیخا یسؼت یا س و ذ آ و ذ آ يػ ت یا دسػد یشی چ تا اذلا ی ا تال خ ت ذیشخ یض ساد ذ اؿاد ءضخ هف یلا ا د ت.)2-5( ی ص ا ساد ذ ا تی شیثأت یدص د ث ت تیؼه ؿاد.ذؿ تؼ ك یػساد یتؼ ك آ یسا ف فشیپ عاؼح ی ص یشىف تسشه ی ػ.دساد یا ییساد یسآ ؼػ ت یا ساد ذیذخ ؤ شث ؾم ی ػ.ذ ساد ذی ت یا ساد ذیذخ لا ؼ یض ییلا.دساد ییساد عاذتا ذ وی كیش یا ؾیا صآ ی ی ف تخ ذی ت ذ اػسی تیمف ا ذ وفشل هشػ ذ وی ییلا ذ ا خ.تؿاد ی د یلا ا ساد یض ذؿفشك اذمف یا ساد ةیلس ا یسا یت فشل.ذ ؿ ةثػ یسالح ا ذػ دس شیاػ ا ساد س ا ساد ى ذح صلا اشثخ یساز یا شػ اشف.دس س تی ا یا كیش ذ وذی ت یا ساد قخ یا ساضتا ا ت د غفس ی اش غخ ی ػ ؾم ی یامتسا یسآ ی وت یػػد یسا ف یىؿضپ ییساد ا دس د اشیص ةخ یداصآ باخت ا ا ی چ ذ ا تی ى یخ یا فا ؼ ا د خ یشىف.ذؿ ا ت حاش ذ یاشف ی أت یسا ف یىؿضپ ا یت ؼػ ت ؽشف ی حت يثتش. تام باىتسا یس ی ذه ص ح ظی غخ ا ساد حش سذك ص د یساد ش ت یساز ذ ا تی ثة ػ یػػد ا ساد یسا ف یىؿضپ.د ؿ س
/ 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی ص ا ی و د ذ ا حم ق ا ىیت فىشی تا ت ػ ت سی ا ا غ سلت آسی دػتشػی یؿ ذ ل اػذ سلت تذ ت ػ ا ضی اكالحی ت و سد تا اص ت افك ا اػ ا یهخا ث هذ سلتی خ یشی و ذ. دس ما تذا خ ت تثیی ه ع تثاى حم ق سلت حم ق ا ىیت فىشی دس ح ص ػال ت تیا ؿذ اػت دس ادا سحتشی الذا هذ سلتی سا و م تا آ ا الذا ا دا ؿذ ت ػي تشخی و س ا دس ص ی تشسػی ؿذ اػت. ارتباط بیي حق ق رقابت حق ق هالکیت فکزی در ح س سالهت ص ی دس فىشی ا ىیت اص ح ت ف ی افضؾ تش ی ض پضؿىی خذیذ ػش زی دس تخؾ تحمیك ت ػؼ اػت دش ت سلت تی ؿشوت خت ف تش ت ػؼ اص افضؾ ػشیغتش ت یذ ف ی دػتشػی ت ظی تا چ ی سلت حم ق یؿ د. ػاخت ت ا دا الذا ی دس م سفت هذ سلتی خة حفظ ظشفیت خاللا دس ك ؼت یؿ د. ؼز ه ا شچ ذف حم ق ا ىیت فىشی تحشیه آسی اػت ا ىیت تش دا ؾ دس ؿشي خاف ى اػت خة افضؾ لذست ا حلی ؿ د خ ش ػ ء اػتفاد اص حك سا افضؾ د ذ زا اص سلت دس شح ت یذ خ یشی و ذ یا آ سا وا ؾ د ذ صیشا سلثا اص اػتفاد اص ف ی ثثتؿذ تذ ار د ذ حك اختشاع ع ؼت ذ )6(. تذ ؿه اػ ح ت ا حلی ت ختشػا سص ت سص لذست آ ا ت تثغ خ ش ػ ء اػتفاد ؿشوت ید ذ افضؾ سا لا ی ا حل ؼت ی یضا تش افضد تا تضسي و س هؼیف ت خ د ا تما دا ؾ ف ی دیی سا ى ت ؿشي دؿ تشی یو ذ )7( ا ثت دس خل ف یضا دس دػتشعت د حل الت ط شیه ا یت دا صیشا لتی حل الت خ ضی سلتی دس دػتشع تاؿ ذ حم ق ا ىیت فىشی دش ت ا حل التلادی یؿ د )8(. ت ش تذ تی اخش حم ق ا ىیت فىشی خ یشی اص سفت هذ سلتی تؼاد داد ؿ د صیشا ت خ ت ا یض ت یذو ذ ا ثتىش و ت ػش زسی آ ا تش ت ػؼ حل الت خذیذ یاص اػت هشست دا. ػیاػت هذ ا حل تا ت ا شاح فشآی ذ ت ی ف ی پضؿىی تش تی ا اص ت ػؼ ػاخت تا فشؽ تح ی ث ذ. ت د ت س و ی ؼتؼذ د ع سلت اػت: ا
515 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم یت ذؿ ی ؼی یت یا ساد یاد ا یسادت ف تخ ا یسا یت اؼىی دادیا ذ ا ذؿ دس ی ا دساو ذ ساد د یت یا ا ذ وذی ت لا ؼ غپ یاوم ا تس ك دشی ی.)9( لاػ ا ذ وذی ت یىؿضپ یا ظی ییساد ی ص غیص ت یػػد ا ساد شیاػ یىؿضپ شیثأت.دساد ی وت عػد شم د ت فشك ا ساد ذ یاشف غیص ت ذ وذی ت ذ وفشل ییا و غیص ت ذ آساو ا ساد یساضتا ی وت یػػد غل ا یت ساد با تخا د ث و ظفح تیفیو ب ی چساپىی شید ص ی أت ساد یشی خ ئا یا ساد ی ؼخ. لاػ ا ذ وغیص ت ش ث شظ یض تیفیو ؽس غیص ت ساد ا ذ وذی ت ییساد شیثأت.دساد غیص ت ساد ى تس ك ذ ػ یؿشف دشخ ذؿ ی اح اؿشف ذ ػ ا د ئا ساد ا اخساد ش ید اؿشف دشخ ذ تؼ ا ذ وذی ت ساد یا ت ذ ساد د خ ا یمتؼ یت ا یت غیص ت ذ و اشیص ا ذ وغیص ت ا خی ا ساد یت.ذ ؿشفت ی چ تیدذح یا ا او غیص ت ذ ا تی ساثآ یتشخ ؿاد ذؿ.)9( یسرزب دا ه طبتزه ق قح اب رد تباقر ها تقفا ه سپیزت تیا ح یشىف ب چساچ ی ال ئا داد ا تمفا ی ا یت ی ا ل یشىف ی ؾم ذػا ل و ت یشىف تی ػس.ذ اخا ؿ تشم یل مح دس ا تی ؾخت شیزپا اذخ تیا ح ی ا ل یشىف شظ.تفش ح ػ ی ا یت ىاثتسا یػ ی یحاش ذػا ل تیا ح یشىف ا اػ يػ ت یؼ ا و غیساپ )10( ی لاػا حد ا ػ یا ی ص یا ػا ص د یساثخا یشی خ ء ػ داف یشىف ظی تاػاخا ییساد خا ؿ ذؿ.)11( ی چ دا 6 ذ ت 2 دا 8 ذ ت 11 دا 31 دا 40 ا تمفا غپی ت یظ ت ذه سفس ی.ذ ؿی
ی ا ی ا ی ا / 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی ت ذ 2 اد 8 تیا یو ذ ت ظ س خ یشی اص ػ ء اػتفاد د ذ ا حم ق ا ىیت فىشی پش یض اص ت ػ ت سؽ ی و ت غیش ؼم تدت سا حذد یػاص ذ یا تش ا تما تی ا ی ف ی اثش فی د ذ ى اػت خار الذا متوی هشست یذ )12(. تش اػاع سفت ی اص خ لی ت زی تیؾ اص حذ ا ت اع اص اػ د ص ؿشى ا ضا ت خشیذ حل الت ؼی دس لشااد د ص ت ش تشدی ػ ء اػتفاد اص حك حؼ ب یؿ ذ یت ا ذ ه ع سی هذ سلتی لش ت یش ذ. دی شی و دس ت ذ 2 اد 8 روش ؿذ اػت یت ا ذ دس تثاى تا حم ق سلت تاؿذ سؽ ی اػت و ت غیش ؼم تدت سا حذد یػاص ذ و سلت غیش لفا لذاق تص حذدیت دس تدت اػت. ت ذ 11 اد 31 یض یىی اص ا كذس د ص اخثی سا خثشا اػ ا هذ سلتی دا ؼت اػت )12(. ت ػثت دی ش دس تشخی و س ا د ص اخثی ت ػي ما سلتی تش تاص شدا ذ سلت خثشا سی هذ سلتی اػتفاد لش ی یشد. ت ذ 1 اد 40 یض تیا یو ذ اػوا ت افك د ذ تشخی اص ؿشي كذس پشا ساخغ ت حم ق ا ىیت فىشی و سلت سا حذد یػاصد ى اػت تش تدت اثش ػ ء داؿت ا غ ا تما ا ت ف ی ؿ د. دس خل ف شا ی ت ذ 2 اد 40 ت و س ػو ػاص ا تدت خ ا ی حك داد اػت و تش خ یشی اص ػ ء اػتفاد د ذ )12(. هذ سلتی اص حم ق ا ىیت فىشی الذا ی ا دا دس حم ق شا اد 44 لا اخش ػیاػت و ی اك 44 لا اػاػی )اص ت تؼذ لا اخشا( ت افم اد 45 سفت یهخا ث هذ سلتی سا ع وشد ا ذ. ت ذ»ى«اد 45 ػ ء اػتفاد اص هؼیت التلادی ؼ ي سا تا روش لادیمی ع اػال وشد اػت )13( ا ثت تشخی كاحة ظشا ا روشؿذ سا اص تاب ت ثی یدا ذ )14(. رجتزیي اقذاه ضذ رقابتی در ح س سالهت ػ ء اػتفاد اص حك ثثت اختشاع تش اص تی تشد سلت دس ص ی ػال ت ػ ی شا ی ی داد وشد اػت. تش اػاع ضؽ ػاص ا ت ذاؿت خ ا ی ػاص ا تدت خ ا ی ػاص ا خ ا ی ا ىیت فىشی دس خل ف ػال ت ػ ی ا ىیت فىشی سا ثشد هذ سلتی تؼذدی ساخغ ت حم ق ا ىیت فىشی دس ص ی ف ی پضؿىی داد ؿذ اػت و اغ ة
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم تیا ح ا ذ وذی ت ساد یشی خ دس یاثلس س یحاش ذ ا ذؿ یساز یػػد ساد شیثأت دساز ی.)8( یحی ی ذه تا اذلا اؿ ص ح دسا شیص : 1 یا دزب ار ط بزه ب تبث عازتخا یحا دذد )Ever-Greening of Patent( كیش شییغت )Product Hopping( یذ ت مث تاػاخا )Patent Clustering( د یس ی ذه ب ؼح.ذ ؿی یحا دذد تساثػ ا ػا یئضخ تاشییغت يػ ت شىتث ییساد ساث فشؿ اوم ا س ظ ةؼو تیا ح یفاها دیت شیخأت تؼ ا دس یا ساد. یا یاد ا یسادت ذؿ یذیذخ تفشیپ سؼت یئضخ ذت تفشیپ یؼلا هشػ ذ وی فذ ی خ تیت اىؿضپ ا اخساد دشو یض یاخ.)15( یس ةثػ د ؿی ذیذخ یساد تیا ح یی لا سادس خ د ؿ ی اح فشؿ اوم ا د ت. ت اح ت ؾ اچ ىفت یت یسآ ذیف دشث شییغت لح ى ذ وفشل شو ذؿ س س.ذ ؿی یذ ت مث تاػاخا اثلس قیخت یخت لح اى ا ذؿ دساد ا ص دس س ساچد ى ذ وی اشیص یا ییساد فذ دادیا غ ا ف تخ ا یا دساو ف تخ ذؿ لاػ یاپ یاهامت تاػاخا ا دی دیت ثػ دادیا ػد.ذ ؿی غلا دشوشپ ا اهامت دذؼت ع ساد یا یس حی تخاذ اشیخأت یشی خ دس یسا ف یىؿضپ. ذ چ د شیخا داذؼت تاػاخا ش ساد س ی خ ت تال ف یسؼت ا دا اؼف ی ا ذ تؼی ى ت ی اث ذ تؼ.)16( ا دشث ؽؼ ش ل تذ ا ص ذؿ. اث سضیاف دا اؼف ی ا یا ش ل ی چ ذه بآ ػ اپسا تف دشو د ت یا س و ف تخ یداحتا ییاپسا یا تی ػس خا ؿ ذؿ.د ت اح یا تثؼ
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 یمومع تمل دوبهب رد تباقر قوقح شقن یا س و ش ید دص اػ( 2009 ). اپ ذیػسی اشیص س وز ؼ ا ت د ت یا ی ا تیا ح فاها تف.ذ و اػ 2002 سضیاف سادا تاػاخا اپسا یخت ا ساد یا ا سا ظا یظ ت.دشو یئضخ ا ػا ذؿ ا ا يمف یا شثتؼ.د ت عاػا س وز یا خ ی ا تیا ح ی ی ىت دشو كیش ش ید تال تف.د ث تا ام ی یا ی ص تی امیمحت اد ا ذ داد دیت ذ تفش چی لح د ث ت یذیذخ ةخ ذؿ ئا ذ ا ت فذ تخاذ اشیخأت دس یا س یا د ت. ا ت قخ ذؿ اذلا افشك ء ػ داف د ت.)17( ت ػاخا ا ا ء ػ داف تؼیػ غ ذ وی ا یتتػد ا ػا تاشییغت یئضخ یا ساد د خ فذ تذ سالح ا ع.ذ تؼ تساثػ ش ید ی ا ص شف ذیذخ دا ذؿخا ؿ ا ػا د ؿی یاح تفشیپ خ ت تال.ذؿ ییساد غتیسا اػ 2006 ی ػ ت د الا ا ػد اػدا دشو سشم د خ تاػاخا ی ا ل ا ػ ی ا خ تسادت یػاػا كتا.تؼی اػدا اػ 2007 دس.ذؿ اػ 2013 س وز ی د ذؿدس خ ادذد ی ػ سادا تاػاخا الا ا ػد.دشو سادا تاػاخا خ غتیسا یتاشییغت یساد ن ی لاذ دا د یىت شثؤ ساد ذؿخا ؿ ذؿی افشك ذؿحلاكا ةیو د خ دس.دشو غلا ا ؼػ ت لا لح ةخ تاشییغت یئضخ ةیو ا یحا دذد غ یا یػساد لاػا دشو ذی تفشیپ تال خ ت یختشثا ی ی ا ساد تثؼ یا ساد ذؿ د خ تتاث.ذ و ا ید ی اػ ت دشو شییغت شف دا شثؤ د یىت یساد ن ی سشم د خ ف لخ شیغ تال د ت تاشییغت یئضخ تاػاخا د خ مساؼت غتیسا یختشثا ی ا ییت ئا داذ. ا ت یساد س وز ىشؿ» د ت «دساذ ذیذخ ب ؼح.د ؿی
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم غتیسا لاذ دشو ذؿحلاكا یساد ن ی ذی داد ذؿی اشیص ةیو ذؿخاػ تس ك فشل ةػا د ث ؼػ ت شف ییا ساد ا اػ ساو ؽل ذؿ شد ذؿخا ؿ یساد ن ی ا ػ یساد ذه ا شػ كف یا س و اح ؼػ ت ذؿ. ی چ غتیسا اػدا دشو ث خ د ت ساد یذثت ةیو یی یؿ شف ؼیشو ت ا ا شػ شثؤ دشو. لاػ ا ذ یا غتیسا سا ظا ذ دشو ىح یساز یا شػ ظی دس یا ساد ذیذخ ث ا ا ح ذ وی تیا ةثػ تی اؼف كیمحت ؼػ ت ی ص یأس ا ید ی اػ ذ شپ غتیسا ی ث ذػ یا ػا یا ساد د خ یا یػساد یػػد ا یت یا س و اح ؼػ ت یىت ذی ت یا ساد اصسا تی ا یدص.دساد تمیمح ىح ؾم یا ی خاد ا ػ ا ذ و ی أت ذ ػ یا ساد اصسا یا س ییساد یا س و ؼػ ت اح ىحتؼ دشو. یا غف یر ذ شپ یا لاپیػ ىتا یساد ن ی غ ث دذح د.ذ ؿشفی فلخا تمیمح یا ؾ ت یت غفا تؿاذ ت ی ػ یشىف. اح تؿاذ ت ی ػ ی ص ت ذ ا دشو ىح یا س و ؼػ ت اح ف ؼػ ت و ظی امیشفآ ذی ت اصسا یا ا یسا یت صذیا شیاػ سا یت یىت ذ تؼ سؼت. غسی ػ ذیذخ ن ی دذح 40 س و ا خ خ اىیش آ یػس یچ ذؿ یك ت یا س و ش ید یشیپ ت خ یػػد ا ساد ا یت یس داف ذ و.)18-21( 2 ضزع تلا صحه یاراد کیز ص س جه یاد ص د یا ساد ذ تؼ يػ ت ذ وذی ت یا ساد اك.ذ ؿی یا یاد ا یسادت س یداػ یاد ص د س هشػ ذ وی ا ا اذلا ذ ا تی یؿس یشی خ دس
516 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 یمومع تمل دوبهب رد تباقر قوقح شقن شیاػ یاثلس ذؿ.)22( ةخ ذ ت 4 ت ؼل»ى«دا 45 اشخا دادیا«غ ا س ظ دشو ى دس یاثلس ذیذخ فزح ا ا ت یا ةیلس تی اؼف»فاخ ء ػ كیدال داف تیؼه یدالتلا ي ؼ ع. 3 تاهاذقا ذ ک ازوگ ا یا ییساد دادیا غ ا دس یا یض یاخ تاػلا ا یا ذ و اش یا دا یشىف ا ذ و ی ت ساد خ ا ػسا یت اىؿضپ اػساد ی چ ا ذ وفشل.دی تاػلا ا ذ و اش ی ا ص ذه ی ب ؼح ذ ؿی ا ذلل ؿاد ذ ؿ ی ػ یا ساد ةیلس س تػد تل تف ذ و.)16( اث ییساد ی پاط ط ىت یت ی یچ داف دا ی ا اؼىی یسا یت تتد ساد ذی ت.ذ دشوی اػ 2004 ی پاط اػدا ی یچ ؾػاخا نم دشو یاهامت سذك س تػد تل.دشو عاػا دس یا ساد س ع ذؿ ی یچ یاػدا لاداػا.دشو تیا لاػا ذؿ ی پاط ذ ساد دس اػدا د ث تف ىح ی ػ دس یا ساد س اذ ػ تاػلا ا ی ئا داد ی ا ل تسادت افل نم دشو.)23( ؽس ش ید ئا تاػلا ا اىؿضپ. یا ییساد ذ ا تی اىؿضپ ت تیفیو ییاو مسا ػ یث اخ ا ساد تام ا فذ ةیغ ا دس اش ذ و لاث ذ لا ف ییساد اىؿضپ دا یپ داد د ت یساد یپاص و ا یسا یت ی شفضیىػا ساو دسی.ذ شیزپ دا تلاام ی ػ اػدا دشوی ساد شثؤ د ث ةثػ مسا ػ یث اخ ییذخ تثؼ تا ام لاػا ذ دشو ی چ یسفس ذ ا تی شیثأت یس ص ساث یا ساد دیت تؼیػ یض یاخ ییساد دساز ت.)17( 4 ماغدا ا تکزض کلوت ا ة غا اث د ػ س تسذل یساز كیش ه ت ا ػ اثلس.ذ تؼ شیثأت ش ا س ی ا ػ شیظ داذؼت اثلس ی تؼت.دساد یش خ
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم ا ذ وفشل ذیذ ت ذ وی اوشؿ س ذ ا تت تسذل یفاو و یساز هشػ تػد.ذ سآ ش ا ى ی ص ئا تا ذخ یتؿاذ ت ی ا یتلاى دادیا ذ و اشیص اغدا د یػساد غػؤ ( ) ی هشػ ذ وی ی اؿ پ ی ا د خ ذ ا خ ذ آ ةثػ ذؿدذح تا ذخ یسآ تیفیو ا ا ت یىی فاذ ا و اغدا ا یشی خ يیاشؿ دادیا ة اغ س اشیص ی ا س ة اغ د ؿی ش ید كفا ت اثلس و يیاشؿ ی دساذ ذ ا تی ی یاشؿ تس ك ث اخ ی حت.ذ و اث ش ا ذ و هشػ یض یاخ د ذ و هشػ د ؿ ذ و ی أت ذحا ال ا ذت ئا تیض یت ذ ا خ.د ت ا ت اغدا ا يػ ت اثلس ؾم ی خ ت تال یسا ف ص ح دساد.)24( یؼی و تسادت ذف اىیش آ اػ 2016 غخ اغدا د ذ ػ ص ح یؼ ت شیخشی سا ظا شظ دشو غخاش ذف خ ذییأت.ذ ى یا ذؿد ة غا یا ػسا یت م تحت ه ت سادا.ذ تؿاد عاػا تامیمحت یؼی و ا د ةیلس ذ د ت تثؼ تا ذخ یؼت تیؼل یسالح ا ذ تؿاد یاد ا ػ تال ی خ ت تا ذخ ییاپشػ تا ذخ یللخت یىؿضپ.ذ د ت یؼی و لاػا دشو اغدا س وز ك ا س وز ذ ا خ داد ا یض یػػد ثػ ص ا ذ وفشل د ؿی.)25( شظ ی ذه ساثآ ا اغدا لاػ تشم یسادت ا يیاشؿ اىحا اغدا ت د ؿی ی ا ل ع ه خادشپ د ؿی.)26( اشیا دا 47 48 اشخا ه ت ی ذه اغدا ع لاػا دشو. 5 ها تقفا ه ا ی تخادزپ یازب زیخأت )Payment For Delay Settlements( ا ا تمفا تخاذ اشیخأت دس یا ساد ذمؼ ذ ؿی ی ا ذ وذی ت یا ساد تخادشپ پ یا ییساد ؽل ذ وی دس غیشػ یا ساد یشی خ ذ و اشیص یا ؽل ذ تؼ چش غیشػ ثل تاخ دسا س.ذ ؿ تام یا ییساد
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 یمومع تمل دوبهب رد تباقر قوقح شقن یؼػ ذ وی ذح ى دس یا ساد س شیخأت.ذ ذ ا ی اش ی ا ص ا ذ وذی ت یا ساد ش د تخاذ اشیخأت دس یا ساد س د ػ.ذ شثت ش ا ی ا خس ذ دی یا ذلل یشی خ یػػد غیشػ ا ذ وفشل یا ساد ةیلس غفا یؿا د خ ی ػ.ذ وی لا ؼ ا كفا ت ی ا ص ذمؼ د ؿی ییساد ؾیپ یاوم ا یساد دسا س ذؿ ذیذ ت دس دشو. ع ه ى یاػد یدذؼت شد د ؿ خ تیاىؿ ذ وذی ت یساد ی ػ ی د نم ذیوؾ اچ ساث ذؿ ة اخ فذ دس غیشػ لح د خ س.)16( یشی خ ش خ یساثیت ذؿ ا دص یػاد ی لا یض شپ ییساد ى ةیلس د خ كفا ت.ذػ اضی تخادشپ تذ شیخأت دس س ی تؼت تسذل ی ص اچ یفش دساد لا ؼ ساث ذؿ ی تؼت.دساد دسا یسؼت ییساد یاد یشثتؼ كف د ؿی اث دس دا شثؤ ی ا )Active Ingredient( ی اح ا تحا تیمف ةیلس ی ا ص ی اث فیؼه.ذؿ ا ت ة غا یا دادساشل تخادشپ شیخأت ى تش تاػاخا ی اث ت اح ة غا یا تخاذ اشیخأت ؾیت ذػ دس س غ ث یدص داد د ؿی دیت یا ساد ییلا تذ یی لا س ؽشف ا خ.ذیػس ؼی و تسادت ذف تلاا ذحت اىیش آ ی خت دص ص یس افس یػا تخا ا ذ وفشل ذ ا تی ذ چ ا یغ ث ذؿ یا یا تخادشپ د ؿی.)15( 6 تیبثت ا تویق ش ید ا ػا ی ذه تیثثت ا اثلس ی كفا ت ذ وی د خ شیص ذؿ ییؼت.ذ ؿشف تساثػ ش ید ا كفا ت ذ وی بزخ ساذیشخ د خ ییاپ شیاػ اثلس ئا.ذ كفا ت ا ذ وذی ت لااو س ظ ییؼت ساذم ؽشف و یاوػا س
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم دشودذح دس فشح ذ ا تی دذح.ذ و ف لخ تاػاخا ص ح ضی ا تیثثت ة اخ ذ سآذیذپ د خ دساذ اشیص ةحاك غث ذحا ذی ت غیص ت ذ ا تی د خ ییؼت.ذ و د خ تس ك هشػ یا ساد يیاشؿ ی ا ا س ضی ا تیثثت ا دادیا تیثثت ا ذ وذی ت یشی خ ؽشف شیص سؼت ى ى د ػ و س خشف ذ ؿ اشیص مشؼ.ذ اذلا ش ید ظفح ا دشودذح س مشف تاثث اهامت يیاشؿ هشػ ؾیت ذح لااو.)24( تا اذلا لا ؼ تحت ا ػ ا تمفا تساو یت یا یػساد ا ذ وذی ت اد ا ی چ ی یاشؿ ؾخت یت د ذی دامؼ ا دادساشل یا ا ػ شیغ یت د د ث ت یػػد یسا ف یىؿضپ ییاپ توسا ذ و ا ا تمفا و.ذ و كث ذ ت 1 ت ؼل»ى«دا 45 اشخا ییؼت لااو ش ا تس ك شیغ فساؼت اد ا د ؿ كیدال ء ػ داف تیؼه یدالتلا ي ؼ ب ؼح 7 ذیزخ یلک ک ی یاج تلا صحه کیز ص بحاص طس ت عازتخا یل یس ی ا ص اد ا د ؿی ذ وذی ت ذلل دساد ساث ذؿ ؾ اچ.ذىت ی چ ی یاشؿ ذ ساد ى ذت ذیشخ ی و ت ش خ ىح ا داد ی ث یساثیت. سفس ی ا ة ال تخادشپ ذم یا ػا ص د ذ وذی ت یتس یش ید.ذؿی ی چ ذ ساد ى كفا ت ذ و خا یتس ؽشف لح ذؿ یخ یا س یؼ ذ وذی ت.ذ ذت فذ تا اذلا ذ ساد ذ ا تت لح ییساد د خ ی ا ص اى ا دساد.ذؿشفت یذت ةیت ذ ساد ذ ا تی ؽسالح ا و ا ظفح ذ و ا ا ا ذ وفشل ی د شیخأت ئا سشوت ذ ؿی.)24(
8 9 / 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی اهت اع اعط هج س ب ز بزداری اختزاع ضز ری دس ؿشي خاكی ا ت اع كاحة حك اص اػ د ص ف ی ح ت ى اػت ػ ء اػتفاد هذ سلتی دس ظش شفت ؿ د. دس چ ی ؿش ی د ص اخثی یت ا ذ سا و ؤثشی تاؿذ. تش ثا دس ػا 2003 2002 ؿىی دس و یت سلت آفشیم خ تی ػ ی سی د ؿشوت دیی اك ی الوؼ اػ یتوالی ت شی ش دس خل ف د ى ت ذص ساخغ ت لی ت زی افشا ی ا ت اع اص اخاص دػتشػی ت تؼ یالت هشسی تش سلثا شح ؿذ. ؿشوت دیی زو س دس حا ی اص اػ د ص اختشاػ خ د ت ؿشوت ا ت اع ط شیه تضسي چ ؾ ا یه خ تی آفشیم دس ذص تی ی و یوشد ذ ت ذاؿت دس ا ػ ی ت د. دس ت ؿشوت ا ت افك وشد ذ و ت ؿشوت ط شیه د ص ت ش تشدی اػ ا و ذ ت آ ا اخاص د ذ حل الت ط شیه خ د سا دس م تفشؿ ذ دس م حك ا تیاص تیتش اص %5 فشؽ خا ق سا دسیافت ى ذ. ت افك ؿشوت ط شیه سا لادس ت ت یذ وشد دش ت وا ؾ لی ت ا ت فغ تی ا ؿذ )17(. دس شا ثك اد 17 لا ثثت اختشاػ شح ك ؼتی ػالئ تدی دس اص لثی اختشاػ ثي تا ت ذاؿت ػ ی ا ت اع اص اػ د ص ت ش تشدی اص حك اختشاع ى اػت خة كذس د ص اخثی ؿ د. چ ی لؼ ت ت س و ی ع وشد اػت. تخصیص ه اطق جغزافیی یا تقسین بار»ا ف» اد 45 لا اخشا احتى اػت ىاف اص ؼا سا ت یذو ذ ا ى اػت تا ذف اص تی تشد سلت ش یه اص ا ك خغشافیی سا تی خ د تمؼی ت افك و ذ و حل التا سا دس ل ش اختلاكی یىذی ش ػشه ى ذ. تخؾ هذ تشاػت ست داد ؼتشی آ شیىا دس ػا 2015 دادخ اػتی دس خل ف غ چ ؿشوت تضسي تی ػتا ی یی ا اص اخش ت افك هذ سلتی ت داد ا تمذی وشد. ت خة ت افك ا ؿشوت زو س ت افك وشد ت د ذ و ل ش ػشص ی ی سا تمؼی و ذ دس ل ش یىذی ش تث یغ ى ذ. دس تید تی ا دس یه م اص خذ پضؿىی حش ؿذ ذ. ست داد ؼتشی اػال وشد ت افم تا حش وشد تی ا پضؿىا اص ا الػ پضؿىی سلت سا حذد وشد اػت دس تید اص تی ؿشوت زو س ػ ؿشوت ػاصؽ ا ا وا وشد ذ و آ ا سا اص ت افك تا ائ د ذ ا خذ ػال ت خ ت تمؼی ت غ یوشد
1 2 / 515 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 )27(. ت ذ 6 اد 44 لا اخشا ت افم»تمؼی یا تؼ ی ت واال یا خذ ت تی د یا چ ذ ؿخق«سا دس ك ستی و تید آ اخال دس سلت تاؿذ ع اػال وشد اػت. را کار افشص رقابت در ح س سالهت آسی ؿشوت دیی خ ت پیشفت دس ا خذیذ دس تشش تی ی خت ف ا شی حیی اػت. دس تؼیی اص و س ا ضی د تد یضؿذ اك ی یا ط شیه تا حذ صیادی ت ػي ػیؼت ت ذاؿت ػ ی تاصپشداخت یؿ د. ت ی د ی د ت ا ؼ ال دس س ذ سلت ت فغ حل الت ط شیه ذاخ اص ض ا ی تش افضؾ سلت اػتفاد یو ذ. تشخی و س ا سطی خ ضی ط شیه سا ت ك ست ا ضا ی اخشا یو ذ ت ك ست و دخا ا سا ت ائ د ط شیه ت خ د اك ی دث س یو ذ. سؽ دی ش تش افضؾ سد د ط شیه ت یك پضؿىا ت تد یض حل الت ط شیه اػت دس ك ست ص ا ی و حل ط شیه ؼخ یؿ د ؼؤ دخا یض ت ت صیغ حل الت ط شیه سی یآ )15(. اص خ الذا دی ش تش افضؾ سلت تی حل الت اك ی ط شیه ػثت اػت اص: ر ش بپزداخت تؼیی اص و س ا شاح ادی ظتی تش سد حل الت ط شیه ت ت تاصپشداخت آ ا سا تؼ ی وشد ا ذ. دس تید د ی و تد یض یؿ ذ ا ش دس یؼت د خاف تاؿ ذ ضی آ ا تاصپشداخت یؿ د. ت ش یه ض تش افضؾ سلت ط شیه داد ف شػتی اص د ط شیه ل پشداخت اػت. قابلیت جگشی ی دار ا حل الت ط شیه یت ا ذ دس شح ؼخ یؼی ساج پیذا و ذ. تذی تیة تشخی و س ا الص دا ؼت ا ذ و پضؿىا ت خ ا تدی د ا ا غیش اختلاكی تی ا ی ) ا ػ ی تش حل الت دیی و ح ا اد ؼت ذ( د ا سا ؼخ و ذ الذا ػثة ل یت خ ضی ی د ا یؿ د. مصطفی بختیارونذ شیوا جمالینژاد
3 / 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی ى صذ ر هج س ب ز بزداری اجباری و س اخ تا ف ىالت ت ذاؿت ػ ی اص خ و س دس حا ت ػؼ اػت ت یذو ذ ا د دس اك ی تشخی د هشسی الغ ط شیه تا ؿشوت ض لی ت و ذ. اػة دیی د ص دس اك ی اخثی دػتشع تش سا ػثة یؼت ذ كذس یؿ د صدتش د ص دس اخثی و س ی تش ت و تش لشفو ذ ا فشا ؿ ذ ا ا الذا تذ دس ؿشي خاف تا احتیاى ا دا ؿ د تا ػثة تیا یض ؿذ دػا ثتىش د. ت ی دس د ع ت یا سلت تذ ت ظ س افضؾ ت خ تخؾ د تی غیش د تی ت آث هذ سلتی تشخی الذا دس س تا ك ؼت دػاصی حزف ا غ سلتی الذا ی ا دا د ذ. ىی ت یا سلت تا ػاص ا دی ش اص خ ػاص ا ا ىیت فىشی یا ما ح ص ت ذاؿت یض یت ا ذ دس خ ت اخش حم ق سلت ػ د ذ تاؿذ )16(. ما زو س تذ ػال تش سػیذ ی ت سفت هذ سلتی دس ت خل كی تش سلت دس ت ػ ی دس ص ی ف ی پضؿىی یض ظت داؿت تاؿ ذ. ػیاػت اػة دس ص ی ص ی دس سلت حم ق ت ش تشػا ذ. حذاوثش ت سا سلت یت ا ذ د تی تأ ی تذو ػ ی ت ظ س حافظت دس تشش سفت هذ سلتی یاص ذ تى ی مشس سی ا یتاؿذ )28(. ػال تش دس تؼیی اص ا ت خ ت ػ ا تی ا ی ؤثش تش ل یت سلت دس ت یض ا یت دا. ل اػذ ه ا ت اخش حم ق سلت اص خ حى تاصداؿت خؼت د تحشی یض مؾ ی دس حفظ افضؾ سلت دا ض فیذی تش خ یشی اص ػ ء اػتفاد اص حم ق و شفت الذا ا ىیت حم ق اكالحی یتاؿذ فىشی ا حلیا یاص الغ دس ا ثت غ اػت. حم ق یو ذ سلت ت ى ل ا ی د ذ ا مؾ دس ه ا ت م حم ق اخش سفت ا ىیت حم ق فىشی هذ سلتی سا سلت اص تش ت ائ ت تأخیشا ذاخت سد حل الت ط شیه هشسی اػت. دس شا ه ا ت اخشا ا دس اد 51 61 لا اخشا تیا ؿذ اػت.
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم دزکی ر رد ا ر طک ق قح یازجا تباقر دشىیس ا س و یاشخا ظی ؾخت یػساد تافت. اث ادا او خ ت یكاخ یسا ف یىؿضپ ذؿ یذ آساو یختشثا تثؼ.دساد تأی تساظ ا ادا او س اذ یتس ا ساد تساظ ذ وی يیاشؿ س تػد اذلا ی ا.ذ دی یامیشفآ یت خ یىی ی اؼف ا س و یا س و اح ؼػ ت ی ص داف یسا ف یىؿضپ ذؿی س ظ یػػد ا صذیا تیمف داف دشو.)24( اػ 2003 یؼی و یامیشفآ یت خ د يسضت یػساد ت ا تا ء ػ داف تیؼل س یا ساد ذه عشی تف یا فاض عا ت ا سذك ص د ا ذ وذی ت یمفا ت ذمؼ.دشو ا ذ ؼت ذ ذؿ ا ذػ ییؼت یشخ يػ ت یؼی و یداذؼت ا ذ وذی ت ص د یساد ش ت ا ػا ذ و ا ذ شی ص د تااك خا ا ساد شیاػ یا س و ییامیشفآ یت لاا تخادشپ و %5 ؽشف ق اخ.ذت اػ 2007 اث د تیاىؿ ف لخ عا ت ا یا ػا ص د يػ ت ػ یا يسضت یػساد غخ سذك غ اؼی ذی ت ؽشف یا ساد ذه عشی كفا ت ذؿ. تامفا ت اد ا ذؿ شیثأت ی خ ت تال یا ساد س وز یت خ یامیشفآ ؿاد.)29( تلاا ذحت اىیش آ د شؿ )Sherman Antitrust Act( تی و )Clayton Act( شظ ی یا تی اؼف یسادت واح ذ تؼ ش د یػ ؾخت ذه سادا یؼ داد اىیش آ یؼی و تسادت ذف اشخا.ذ ؿی ی ا ل یا دادساشل یساثخا نیؼثت ا تلا اؼ یسالح ا تیشیذ ا ض اغدا ا شیغ ی ال لاػا.ذ ا دشو یؼی و تسادت ذف یدسا یا و س ف لخ یسا ف یىؿضپ ا تمفا ی ذه ذمؼ ذ ا دشو ی ا ل ت ا ه یاشخا ا ػا دشو. اث 2000 اػ یؼی و تف سا چ ی أت دا ی ا یساد اپس ا تمفا ص د یسالح ا ذمؼ ذ ا دشو شد شی چ لح ذؿ.د ت یشی خ سفس
ی ا ی ا ی ا ی ا ی ا / 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی سی خثشا صیا سفا ػ ی و یؼی دػت س داد و یه ؿشوت ث غ 100 ی ی دالس ت لشفو ذ ا ػاص ا د تی و دس تید افضؾ لی ت ا توشس ؿذ ت د ذ تپشداصد. و یؼی چ ی تأثیش ادغا ؿشوت ط شیه تش وا ؾ سلت سا یض تشسػی لش داد اػت. تش ثا دس ادغا د ؿشوت ط شیه دس ػا 2006 و یؼی زو س ؿشوت ا سا ض وشد و ث غی سا تش ت یذ 15 حل ط شیه ائ د ذ )30(. دس حادی پا یض تشی شخغ سػیذ ی سلتی و یؼی حادی پا اػت. ت خة ؼا ذ حادی پا و یؼی ؼؤ ت ظی مشس سلتی حادی یتاؿذ. و یؼ دس ساػت ا ذاف خ د یت ا ذ ػ ی د ت ػو ی و تىا یف خ د سا ا دا ید ذ دس دی ا داد ؼتشی پا الا دػ ا و ذ. ػال تش د ت ػو اؿخاف حمیمی حم لی یض یت ا ذ ػ ی ػو تخ ف شح دػ ا و ذ. ػاص ا ىی التلادی ت ػؼ یض Co-( OECD: Organisation for Economic )operation and Development دس خل ف اثش تم تی ػیاػت سلتی مشس ت ذاؿتی ا ؼ تؼیی داؿت اػت. دس ػا 2014 ػیضد ی ؼت و یت خ ا ی سلت ػاص ا ىی التلادی ت ػؼ تش ض ؿذ اػت ثاحثی دسخل ف ثص تا هذ سلتی ت ت صیغ د تشیح سلت ؼائ ى ت سلت دس ت صیغ د شح تش ؿ اػی ىالت اك ی دس ص ی یه تل یش و ی اص ح و سلت دس ت ائ ؿذ اػت. دس شا ت ظ س سػیذ ت ا ذاف فل لا اخشا یؼ ی تؼ ی سلت غ ا حل ؿ س سلت پیؾتی ی ؿذ اػت ) اد 53( و ت ا شخغ سػیذ ی ت سی هذ سلتی یتاؿذ ) اد 62(. دس پش ذ ساخغ ت د ص تأػیغ دخا تل ی ؿ 282 سخ 1395/12/2 ؿ س زو س تیا ش ه ع اػت:»ت اػت اد اد 62 لا اخش ػیاػت و ی اك 44 لا اػاػی ؿ س سلت ت ا شخغ سػیذ ی ت سی سلتی اػت تش اػاع ت ذ 1 اد 58 لا تخیق لادیك سی ظف اختی ؿ سا یتاؿذ«)31(. هذ هذ سلتی اص ؿ سا دس ادا اػال وشد و ػ ت اد 15 4 آیی ا تأػیغ اد دخا ل ب )32( 1393 خ ت كذس د ص تأػیغ دخا ا تاػث ا ؼت ى وشد سد ت ا
ی ا ی ا ی ا / 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 خذیذ ت ت یؿ د. ت ظش ؿ سا حذدیت ا تا ك ػذ اؿثاع ت ت د ی حفظ هؼیت ػ د ا حلی ت ا خ د هغ ؿذ اػت ا ا ت اػت اد تثلش 2 اد 7 لا اخشا اخال دس سلت ت اػت اد تثلش 2 اد 3 لا اكالح اد 7 6 1 لا اخشا سی هذ سلتی تخیق داد ؿذ اػت دس تید ت ظ س خ یشی اص تشص هؼیت ا حلی تا اػت اد ت ت ذ 3 اد 61 لا اخشا ست ت ذاؿت دس ا آ صؽ پضؿىی ؼثت ت ت لف الذا هذ سلتی ه ع اد 15 4 آیی ا زو س و ت ض ػذ پزیشؽ دسخ اػت د ص ت د ی اؿثاع ت یتاؿذ ظف ت ا دا الذا ی ؿذ )31(. دس ی ص ی ؿ س سلت تا اػت اد ت ت ذ 12 اد 61 لا اخشا ثؼث اص تثلش 2 اد 7 اكالحی لا اخشا و مشس یدا:»... كادسو ذ ا د ص وؼة و اخاص ذ ذ ت د ی»اؿثاعت د ت«اص پزیشؽ تماها یا كذس د ص وؼة و ا ت اع و ذ«صیش ت ذاؿت سا ػال تش ا ضا ت كذس د ص تأػیغ دخا دس حك ؿاوی ت پشداخت یه ی یا سیا خشی مذی دس حك د ت یض حى وشد اػت )33(. ه ا ت اخش سی هذ سلتی ت س و ی دس اد 61 لا اخشا تیا ؿذ اػت و ت ذ 11 آ ت تش خشی مذی اػت ا ثت خشی ختق سفت یهخا ث حذاوثش آ یه ی یا سیا یتاؿذ و ت ػ ت ػذ تؼیی خشی تش ت افم یض پی ت د ؼثی حذاوثش خشی لا الق ت ظش یسػذ. الص ت روش اػت و ا ش سی هذ سلتی ساخغ ت حم ق ا ىیت فىشی تاؿذ ه ا ت اخش آ دس اد 51 ا لا مشس ؿذ اػت. دس مذ ؿی ا داخ ی و یؼی كیا ت ظت ػا ا ذ ی ت د ذیشیت و تش ت د تش خ یشی اص لی ت زی ت اخ ی سلت اػا ػال تش»اػ ا التذ حاو یتی اص ػ ی شاخغ سػ ی د تی اص لثی ػاص ا غزا د«تم یت مؾ ػاص ا غیش د تی ا ذ تىیالت ك فی ػ ذیىا ا وت خذی ؤثش آ ا یض دس ا ش هشسی دا ؼت ؿذ اػت )34(. اد 9-5 ؿی ا ت و یؼی زو س اختی داد اػت و دس ك ست من اد 45 44 لا اخشا )ت تیة ساخغ ت ت افم هذ سلتی اػ ا یهخا ث هذ سلتی( ت ػي ؿشوت ت یذ ت صیغو ذ حل الت دیی تی طیه )و ثك اد 1 ؿی ا ؼت ذ( ه ع سا ت ظ س شح ؿىت دس ؿ س سلت ػ ذیى كاحثا ك غ د ا ؼا ی شا یا ػاص ا غزا د ا الع د ذ. مصطفی بختیارونذ شیوا جمالینژاد
516 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 یمومع تمل دوبهب رد تباقر قوقح شقن یزیگ جیت یػػد ص ح یسا ف خ ساد یىی یػاػا ذی داف تا اى ا امتسا.ذت دادیا یػػد یسا ف یىؿضپ ییساد یا س و ذ آ و يػ ت ذ ی غتا یا ؽس یف تخ. یىی ا ساضتا ب چساچ ی ذ آساو چش ا غتا ی ا صلا ی ت هشػ تا اى ا اشف ذ وی ا ا ا تی ظفح دیت دسآ ییاپ ا یػػد ش ت.د ی چ تیشیذ سفس ا ت یدالتلا س ةخ غیشػ ئا یسا ف ذیذخ ی ؼت یتتػد ا لاػ ى یخ یا فا ؼ ا د خ یشىف ذػا ل تسادت. ش ا یشىف یسالح ا اػذث یسا ف یىؿضپ ا ػا ذ وی یپ دشوذكس ح داف یا ش ید تكشف دس س ؿاد ذ ؿ ػا دح ةػا ا ذ وفشل ام شهاح ذ ػ ا یت ذ تؼ افس ب سادس خ ذ ؿ از ؾم یامتسا ا تی ساى ا.دشو غلا ی ا ا ذ ساد تاػاخا ص ح باىتسا یس ی ذه یس ذ سآی كشػ ش ید ا ا ت ذلل دس س یامت ذ ساد ت ذ وی ػد تشم ا ػ ی ش ا ی ل ذ ادش ت ظ س حلاكا یا سفس س وز ساو.دسی اح شهاح فی یؼیػ یا سفس ی ذه ص ح خا ؿ ذؿ ذ ػ كاح تامفا ت یت ا ت اؼف ص ح ا ػا ث اخ ا. ی ا یا ییساد ػآ یاوم ا د خ ییا ذ ف ذیذ ت ذ وی كیش كفا ت یا ذ ا تی ؾم یشثؤ ساد ؿاد ذ ؿ غ ا هشػ یساد س ذ ؿی ء ػ داف تیؼه یدالتلا ي ؼ دس اثلس س ى شیغ ى ذ وی یا دیت ضخ ذؿدذح یػػد یسا ف ص ح.دساذ ی اح یػػد سا ف ا ساد لاػ ی خاد ا س و دا ػا ی ا یت تی ػس خا ؿ ذؿ. ت ا ه یا اشخا ةػا ی ا ل اػ ی ت خ ی أت
511 یكشزپ قوقح همانلصف / زییاپ مودولهچ هرامش مهدز ل 6931 داژنیلامج اویش ذنورتخب یفطصم ب ؼح اشیا 86 اشخا ت ا ه ییا اشخا ذ ساد غسی ػ تیت یثؼ دا یپ د ؿی ا شظ ذیذدت.د ؿ یشخ ذؿی یتؾیپ شیخا يمف تس ك باىتسا ا ػا ث اخ ی ذه ذ ا تی ع ه ىح ساشل دشی تامفا ت یا ص ح ی چ یا یشخ.تؼی لاػ شثواذح ذؿ ییؼت یشخ يیاشؿ ی ؼف ؼ اخ ةػا ت شظ ذػسی از حلاكا ت خ دسا س وز دلا شثواذح یشخ یك ت ی چ ت ا ه یاشخا یس ی ذه دس یشىف ع ه ( دا )51 ت ا ه یا اشخا ی و جسذ ( دا )61 ذ تافت ت اح تؼخ یشخ یذم شظ فش ذ ت خ ی حلاكا دساد ؼیاؿ ساز ال یشخ یثػا ی چ ییا یس ةی لت.ذ و یا دا متؼ ا ػ ت ذ ا تی ؾم ی دادیا یاوف ی ؿاد ذ ؿ ذ چش ی د یتلا حت ا سخاػ یا دا یدالتلا د خ ذ آ ظ ی تث یك لخ چی خ ییا ت ال ح تلاوؼ یدالتلا ذؿی ت د داف ساضتا ی ػ ذی دذك و عاها.ذؿ اشیا ی ؿ ا ػ ا ت غخش ی ذیػس یس ی ذه راختا یتا ی لت ؽل دشو ص ح ظفح.ذ و تس ك باىتسا یس ی ذه ی ػ یا ذی ت ذ وغیص ت ساد یؼی و ت ك تساظ ی ذ ا اػ س ساد فیظ دساد ةتاش غخاش ي سیر ت ت خ حش تیاىؿ ی ؿ لاػا.ذ و د خ ی چ غخش ی متؼ یساو ةػا ذیػس فاذ ا كشػ. ی چ ییا دا ذ ا تی ی ؿ اد ا د خ فیاظ یس ذ اػ یك ت ا ت یا س شیزپ ا ػ ح س وح لااؼف یدالتلا یسادت ؾیت ضیچش ذ ی يتا ه یتشم كیش تسادت افل ساشل لاداػ ی ؼت س ظفح.د ؿ د خ ذػا ل تشم ذ و ی ؼت ذه سالح ا ىشؿ یػاػا دالتلا دؼ ی تث س ی یذت یذت دشوذ ذػال ذ یآشف ت اػس.
/ 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 References 1. Niavarani S, Javid E. The Right To Access Essential Medicines In The Context Of TRIPS Agreement And The Challenge Of Protecting The International Human Right To Health. International Law Journal 2016; 54: 29-58. 2. Moïsé E, Geloso Grosso M. Transparency in Government Procurements: The Benefits of Efficient Governance and Orientations for Achieving It. Paris: Working Party of the Trade Committee TD/TC/WP (2002) 31/FINAL Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD); 2003. p.5. 3. Competition Issues in the Distribution of Pharmaceuticals. Global Forum on Competition DAF/COMP/GF/WD (2014)11 Organisation for Economic Co-operation and Development; 2014. p.09. 4. Danzon PM, Mulcahy AW, Towse AK. Pharmaceutical Pricing in Emerging Markets: Effects of Income, Competition and Procurement. Working Paper 17174; 2011. Available at: http://www.nber.org/papers/w17174. 5. Available at: www.ftc.gov/os/testimony/p859910%20protecting_ Consume_ %20Access_testimony.pdf. Last visited October 25, 2016. 6. Act on the Registration of Inventions, Industrial Designs and Trademarks. 2007. Articles.15, 17. 7. Sadeghi M. Protection of Pharmaceutical Innovation and WTOs Accession, Mizan Legal Foundation. 1st ed. Tehran: Mizan Legal Foundation; 2008. p.187. 8. Promoting access to medical technologies and innovation: intersections between public health, intellectual property and trade. 1st ed. Geneva: World Health Organization, World Intellectual Property Organization, World Trade Organization; 2013. p.76, 198. 9. Competition Issues in the Distribution of Pharmaceuticals. Global Forum on Competition DAF/COMP/GF/WD (2014) 32 Organisation for Economic Co-operation and Development; 2014. p.2, 6. 10. Paris Convention for the protection of industrial property. 1883. Article.5. 11. Sadeghi M. Protection of Medicine Inventions and Its Human Right Challenges. Law Quarterly 2009; 39(3): 193-215. نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی
/ 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 مصطفی بختیارونذ شیوا جمالینژاد 12. Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights (TRIPS). 1995. Article.8.2, 31(K), 40.1, 2. 13. Act on the Implementation of the General Policies of Article 44 Constitution. 2008. 14. Abdi Pour I. Abuse of Dominant Economic Position. Islamic Law Journal 2009; 6(21): 140. 15. Generic Pharmaceuticals. Roundtable on Generic Pharmaceuticals OECD Competition Committee Daf/Comp (2009) 39; 2010. p.11. 16. Executive Summary of the Discussion on Competition and Generic Pharmaceuticals. OECD Competition Committee Daf/Comp/M (2014) 2/Ann6/Final; 2015. p.2-6. 17. Summary Record of the Discussion on Competition and Generic Pharmaceuticals. OECD Competition Committee Daf/Comp/M (2014) 2/Ann3/Final; 2014. p.8-10. 18. Médecins Sans Frontières (MSF). Indian Supreme Court delivers verdict in Novarits case. Available at: http://www.msf.org/article/indian-supremecourt-delivers-verdict-novartis-case. Last visited December 1, 2016. 19. Kulkarni K, Mohanty S. Novarits loses landmark India cancer drug patent case. REUTERS 2013 April 1. Available at: http://www.reuters.com/article/2013/04/01/us-india-novartis-patentidusbre93002i20130401. Last visited December 1, 2016. 20. Jai K, Whalen J. Novartis Loses Glivec Patent Battle in India. The Wall Street Journal 2013. 6: 46. Available at: http://www.wsj.com/articles/ SB10001424127887323296504578395672582230106. Last visited December 1, 2016. 21. Abbott FM. The Judgment In Novartis V. India: What The Supreme Court Of India Said. Intellectual Property Watch 2013 April 4. Available at: http://www.ip-watch.org/2013/04/04/the-judgment-in-novartis-v-india- What-The-Supreme-Court-Of-India-Said/. Last visited December 1, 2016. 22. Antitrust: Commission enforcement action in pharmaceutical sector following sector inquiry. Brussels: European Commission MEMO/12/593; 2012. 23. Generic Pharmaceuticals. OECD Competition Committee Daf/Comp/Wd (2014) 56; 2014. p.5, 10.
/ 511 فصلنامه حقوق پزشكی سال یازدهم شماره چهلودوم پیز 6931 24. Abbott FM, Flynn S, Correa C, Berger J, Nyak N. Using Competition Law to Promote Access to Health Technologies: A guidebook for low - and middle - income countries. 1st ed. New York: UNDP; 2014. p.10, 60, 62, 65, 67, 70. 25. Meier MH, Albert BS, Baru SC. Overview of FTC Actions in Health Care Services and Products, Health Care Division. Washington: Bureau of Competition, Federal Trade Commission; 2017. 26. Pasban MR, Gholami A. Anticompetitive Mergers and Their Remedies in Iranian Law. Legal Studies Journal 1395; 9(1): 31-55. 27. U.S. Department of Justice, Antitrust Division, Summary of Antitrust Division Health Care Cases. 2017. p.2. Available at: https://www.justice.gov/atr/file/783756/download. Last visit July 29, 2017. 28. Anderson RD, Kovacic WE, Müller AC. Ensuring Integrity and Competition in Public Procurement Markets: A Dual Challenge for Good Governance. In: Arrowsmith S, Anderson RD. The WTO Regime on Government Procurement: Challenge and Reform. 1st ed. New York: Cambridge University Press; 2011. p.681-718. 29. Fisher WW, Rigamonti CP. The South Africa AIDS Controversy A Case Study in Patent Law and Policy. Harvard: Harvard Law School; 2005. Available at: http://cyber.law.harvard.edu/people/tfisher/south%20africa.pdf. Last visit October 11, 2016. 30. Hawkins L. WHO/HAI Project on Medicine Prices and Availability. Review Series on Pharmaceutical Pricing Policies and Interventions. Working Paper 4: Competition Policy, WHO/HAI; 2011. 31. Available at: http://www.nicc.gov.ir/council/decisions-council/567-282- 1395-12-3.html. Last visit July 30, 2017. 32. Regulation on the Establishment and Management of Pharmacies 1393. 2014. 33. Available at: http://www.nicc.gov.ir/council/decisions-council/613-295- 1396-03-10.html. Last visit July 29, 2017. 34. Availale at: http://www.syndipharma.org/index.php/2016-07-18-11-40 48/news/621-2017-04-17-11-51-22. Last visit July 30, 2017. نقش حقوق رقابت در بهبود سالمت عمومی